Артроз плечевого сустава ️: симптомы, причины, диагностика и лечение

Признаки того, что в конечностях накапливается синовиальная масса

Если собирается жидкость в коленном суставе, симптомы разнятся в зависимости от того, какой болезнью синовит вызван. Но существуют так называемые общие симптомы:

опухлости в области диартроза различной степени;
покраснение;
местный отек;
рост размера колена относительно второго;
боль различного характера;
ограничение движения, становится сложно и больно шевелить ногой;
уплотнение, прощупываемое в области сочленения; в подколенной области;
температура;
озноб.

Конечно, невозможно определить синовит по трем последним признакам

Они принимаются во внимание только, если есть другие, более «приближенные» к колену – местный отек, припухлость и т.д. Признаки этой патологии имеют обыкновение проявляться не сразу после травмы или заболевания, а спустя несколько часов или даже дней

Общие сведения

Хрящевая ткань – это гладкая прослойка между соприкасающимися участками костей. Она обеспечивает их легкое скольжение друг относительно друга, гарантируя свободную и безболезненную работу сустава. Чрезмерная нагрузка, воспаление или травма могут запустить дистрофический процесс, который постепенно распространяется по всей поверхности.

В результате гладкость суставных поверхностей нарушается, а движения начинают причинять боль. Одновременно по краям сустава начинают появляться костные разрастания, заменяющие собой пораженный хрящ. По мере прогрессирования дегенеративного процесса в него вовлекаются не только кости, но и окружающие ткани. Конечность деформируется, мышцы спазмируются, а связки становятся слабыми и теряют эластичность. Без лечения человек теряет способность двигать рукой.

Производные хондроитинсерной кислоты

Хондроитинсульфаты — полимерные сульфатированные гликозаминогликаны. Эти специфические компоненты хряща вырабатываются в организме человека. Если биосинтез хондроитина сульфата нарушается, то запускаются процессы разрушения суставных структур. Их симптомами становится хруст во время ходьбы, утренняя припухлость сочленения и скованность движений. Возникают болезненные ощущения, растет их интенсивность. Прием препаратов для суставов и хрящей с сульфатом хондроитина останавливает деструктивно-дегенеративные изменения, стимулирует выработку собственных хондроцитов. Хондропротекторы с наибольшей клинической эффективностью:

Структум. Проявляет регенерирующую, хондростимулирующую, противовоспалительную активность. Назначается при диагностировании остеохондроза любой локализации, подагрического, ревматоидного артритов, межпозвоночной грыжи. Детям старше 15 лет и взрослым рекомендуется принимать по 2 капсулы в течение дня. Терапевтический курс — 6 месяцев. После отмены препарата лечебные свойства проявляются еще в течение нескольких месяцев;
Хондроксид. Эффективно лечит и предупреждает дегенеративно-дистрофические поражения позвоночного столба и суставов. Регулирует обмен веществ в хрящевых тканях, обеспечивает их регенерацию. Препарат принимают по 2 таблетки дважды в день на протяжении 2-6 месяцев. Затем ревматологи рекомендуют сделать месячный перерыв и продолжить лечение. Для усиления клинического действия таблетки назначаются параллельно с наружными формами Хондроксида;
Мукосат. Выпускается в виде таблеток, капсул, инъекционных растворов. Показания — артрозы, остеоартрозы, радикулит. Препарат рекомендован для быстрого восстановления тканей после переломов, вывихов, растяжений. В первые три недели необходимо принимать по 3 таблетки, на протяжении остального срока лечения — по 2 таблетки. При тяжелом течении заболевания в начале терапии назначаются инъекционные растворы Мукосат.

Прием препаратов с хондроитина сульфатом редко сопровождается побочными проявлениями. Иногда возникают диспепсические расстройства — тошнота, избыточное газообразование, диарея или запор. При индивидуальной чувствительности к активному или вспомогательному ингредиенту развивается аллергическая кожная реакция. Хондропротекторы противопоказаны во время вынашивания ребенка и в период лактации, при тромбофлебите и склонности к кровотечениям.

Диагностика

Диагностика артроза плечевого сустава требует комплексного подхода. Чтобы точно определиться с диагнозом и определить степень поражения, врач использует следующие методы:

опрос и сбор анамнеза: фиксируются жалобы пациента, определяются обстоятельства возникновения тех или иных симптомов; в обязательном порядке уточняются сведения о перенесенных заболеваниях и травмах, наличии поражения суставов у родителей;
осмотр: врач оценивает сустав визуально, определяет объем движений, зону наибольшей болезненности и т.п.;
рентгенография и КТ: основной метод диагностики, позволяющий увидеть характерные симптомы остеоартроза (сужение суставной щели, дегенерация хряща, костные разрастания и деформации);
УЗИ: дает возможность оценить состояние хряща, костей, связок, суставной сумки и мышц;
МРТ: позволяет получить виртуальные срезы всех структур пораженной области;
лабораторная диагностика: анализ крови выявляет активный воспалительный процесс, часто сопровождающий артроз;
артроскопия: осмотр сустава изнутри с помощью камеры, которую вводят через небольшой прокол.

Если заболевание носит вторичный характер, в обязательном порядке назначаются обследования и консультации узких специалистов по основной патологии.

Лечебное питание

Усилить эффект народных рецептов при суставных болях поможет диетическое питание. Оно нормализует обмен веществ, уменьшает воспаление, организм насыщается полезными веществами.

Суть проста: либо вы возьмете себя в руки, либо болезнь победит вас.

Лечебная диета при заболеваниях коленных и тазобедренных суставов основана на следующих принципах:

Животные жиры следует заменить растительными. Полностью исключать из меню жиры нельзя.
Основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой — овощи и фрукты. Полезны также зелень, орехи, мед и сухофрукты.
Для более быстрого восстановления хрящевой ткани больному рекомендуется обогатить меню белком, включив в рацион кисломолочные продукты, морскую рыбу и морепродукты.
Не менее трех раз в неделю человеку нужно кушать каши.
Для улучшения состояния суставов полезно включать в рацион бульоны из костей или куриных лапок, холодец и желе. Такие блюда богаты коллагеном, который необходим для нормального функционирования суставов.
Чтобы блокировать воспалительный процесс, больному нужно полностью исключить из своего меню спиртные напитки, копчености, сладости, острые блюда.
Для дополнительного насыщения организма полезными веществами (после консультации с врачом) можно принимать витаминные комплексы и отдельно — кальций.

Не злоупотребляйте молочными продуктами, но творог в вашем рационе должен быть обязательно.

Диетическое питание рекомендуется совмещать с лечением народными средствами от суставов в периоды обострения заболеваний. Длительность данной диеты должна быть не менее 2-3 месяцев. Только так можно добиться действительно заметных улучшений.

Риски осложнений

Если не использовать медикаментозную терапию или народные средства для лечения суставов, есть риск развития следующих осложнений:

паралич больной конечности;
нарушение кровообращения, онемение;
атрофирование мышц пораженного сочленения;
нарушение походки, невозможность передвигаться без дополнительной опоры;
снижение общего качества жизни;
риск поражения других органов и систем;
нервные расстройства, вызванные постоянной болезненностью и физической неспособностью нормально передвигаться;
прогрессирование воспалительного процесса и риск поражения других суставов.

Какую функцию выполняют суставы

В теле человека около 180 различных суставов, которые объединяют кости скелета в единое целое. Они по аналогии с шарнирами обеспечивают плавное скольжение костей, препятствуют их трению и разрушению. Благодаря суставам человек сохраняет стабильное положение тела в пространстве и может свободно двигаться.

Тазобедренный сустав – самый мощный и самый нагружаемый. Артроз тазобедренного сустава и другие его патологии занимают лидирующие позиции среди болезней суставов.
Коленный сустав – самый большой и самый сложный по строению. В нем происходит сочленение самых длинных рычагов нижних конечностей – бедренной кости и кисти голени, которые совершают большие размахи при ходьбе.
Плечевой сустав – самый подвижный. Суставная капсула в нем очень тонкая, поэтому плечевой сустав часто повреждается.

Суставы покрыты оболочками, которые содержат синовиальную жидкость. При ее дефиците суставы не могут в полной мере выполнять амортизационные функции. На качество и количество этого смазочного материала влияет рацион питания человека. При недостатке или малой вязкости смазки хрящи трутся и повреждаются. Исправить ситуацию можно с помощью протезов синовиальной жидкости, но, пока артроз не развился, лучше заранее позаботиться о правильном питании с профилактической целью.

По статистике, каждый второй в возрасте 40-70 лет страдает от болей в суставах

Почему болят суставы

Возраст — не единственная причина износа суставов. Усугубляет ситуацию сидячий образ жизни. Если человек мало двигается, полезные вещества не поступают к сочленениям в нужном количестве. Результат — дегенеративно-дистрофические патологии опорно-двигательного аппарата. Хрящевая ткань, которой покрыты сочленения, становится хрупкой, появляется боль, скованность движений, начинаются проблемы с ходьбой.

Среди других причин, по которым болят суставы, можно выделить:

ожирение: лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб, хрящи;
травмы: переломы, вывихи, растяжения, которые повреждают сустав;
болезни, связанные с нарушением метаболизма;
аутоиммунные патологии, в частности ревматоидный артрит;
длительные нагрузки, из-за которых перегружаются сочленения, источается хрящевая ткань, воспаляется суставная жидкость;
плохая экология.

Отдельно нужно упомянуть о неправильном питании, которое спровоцировало дефицит полезных веществ. Избыток жиров, углеводов, канцерогенов разрушают сочленения, не позволяют им вовремя обновляться.

Причины артроза суставов кисти и пальцев рук

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

первичное (идиопатическое);
вторичное.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз межфаланговых суставов);
ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Среди форм вторичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук различают:

посттравматическую форму (острую и хроническую);
врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
эндокринные заболевания (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
другие патологические состояния (обморожения, кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)

Как восстановить хрящевую ткань в суставах народные средства. Восстановление суставов народными средствами — рецепты настоек, отваров, компрессов

Ниже представлены народные рецепты, которые помогут в регенерации ткани хряща.

Компрессы

Популярны такие рецепты компрессов:

Сделать кашицу их хрена и редьки. Полученную смесь положить на пораженный сустав.
Эффективным средством считается компресс из масла и соли. Для его приготовления необходимо подогреть пихтовое масло и смочить в нем марлю или тряпку. На ткань поместить соль и приложить ее к пораженной области той стороной, на которой размещена соль. Сверху положить полиэтилен, эластичный бинт и оставить на ночь. Такую процедуру рекомендовано повторять ежедневно в течение недели.
При суставных болезнях поможет пропитанная прополисом мешковина, которую нужно прикладывать к пораженному суставу.
30 г цветков зверобоя, донника и хмеля смешать с 50 г сливочного масла. Допускается применять только несоленое сливочное масло. Смесь приложить к очагу поражения, держать 2 часа.

Настои

В восстановлении ткани хряща и лечении суставных заболеваний помогает лавровый лист. Предварительно перед лечением, необходимо провести чистку кишечника. Эффективность применения лаврового листа в этом случае повышается.Для приготовления отвара необходимо положить в термос 5 г лаврового листа и залить 1,5 стаканами кипятка. Настой оставить на ночь. Употреблять настой в течение всего дня, маленькими порциями, и так лечиться трое суток. Затем на 3 недели прием прекратить, далее курс повторить. В первый год лечения употребляют настой из лаврового листа курсом каждые три месяца, в последующие годы – 1 раз в год. Такому лечению может сопутствовать учащение мочеиспускания, окрашивание мочи в розовый цвет, что не является патологией.

Еще один действенный рецепт. В одинаковых количествах взять боярышника плоды, эвкалипта листьев, сосновые почки, чабрец, осины кору, фиалку, мяту и зверобой. Поместить в термос 30 г смеси, добавить литр кипятка. Принимать по 100 мл 5 раз в день в течение 2 месяцев.

Отвары

Вот какие советы дает народная медицина:

Четыре литра кипятка добавить к 1 кг измельченного корня хрена. Варить в течение 5 минут. Остудить. После процеживания добавить полкило меда и поместить смесь в холодильник. Ежедневно принимать по 100 г смеси перед приемом пищи.
После консультации со специалистом можно пить мочегонные чаи. Они помогут избавиться от отеков в области сустава. Мочегонным эффектом обладают корень одуванчика, рыльца кукурузные, крапива, почечный чай, хвощ полевой. Для приготовления напитка необходимо 30 г травы залить 200 мл кипятка. Употреблять настой необходимо ежедневно, трижды в день.
Отварить куриные хрящи и измельчить их. Каждый день съедать по 10 г хрящей. Также можно приготовить бульон на основе хряща кур.
Предотвратить болезнь помогут цикорий и брусничный чай.
Регенерировать хрящ и ускорить его укрепление поможет яичная скорлупа. Ее необходимо очистить от пленки, промыть и поместить в духовку для того, чтобы уничтожить болезнетворные агенты. Далее перемолоть на кофемолке. Принимать по 5 г внутрь единожды в день, запивая водой. Лечение будет эффективнее, если помимо скорлупы, принимать небольшую щепотку желатина.
В одинаковом количестве взять ветки бузины, можжевельник, крапиву, хвощ, кору ивы и цветки календулы. К 30 г полученного сбора добавить литр кипятка. Через 12 часов настой можно принимать по 100 мл трижды в сутки в течение двух месяцев.
Корень дьявольского когтя высушить, затем мелко нарезать, 30 г корня поместить в термос и добавить литр горячей воды, оставить на 2 часа. Принимать по 200 мл четырежды в сутки. Отвар при этом должен быть теплым.

Хрящевая ткань суставов: строение, особенности восстановления

Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты слоем хрящевой ткани. Хрящ напоминает резиновую «прокладку»: будучи плотным и упругим, он смягчает (амортизирует) удары и обеспечивает плавность движений. Также он выполняет функции опоры и соединения7,11.

Хрящ – ткань, у которой есть особенности. Она:

Имеет гелеобразную структуру, благодаря которой хрящ сохраняет форму и делает возможным работу сустава11.
Состоит из хондроцитов — клеток которые синтезируют все важнейшие компоненты матрикса: хондроитин сульфат, коллаген и протеогликаны7,11.
Пронизана нитями гиалуроновой кислоты, которая «смазывает» поверхность хряща5.
Лишена кровеносных сосудов, лимфатической системы и нервов5.
Получает питание из синовиальной жидкости4, густой эластичной массы, заполняющей полость сустава и служащей «смазкой»11.

Хрящ, как ткань, лишенная нервов и кровеносных сосудов, питается в движении8. Именно во время движения он, как губка, поглощает синовиальную жидкость. В этой жидкости и содержатся все необходимые для питания вещества11,12. Соответственно, если вы не двигаетесь, ваш хрящ не получает должного питания.

После каждой физической нагрузки происходит некоторое изнашивание хряща, но он возвращает свою форму. Проблемы возникают, если процессы разрушения протекают активнее, а восстановление хрящей суставов медленнее3.

При некоторых заболеваниях происходит повреждение и стирание хряща. Оставшись без хрящевой ткани, кость обнажается, что и вызывает у нас боль и скованность движений6. Поэтому, когда мы говорим о восстановлении суставов, в большинстве случаев речь идет о хрящевой ткани3.

К ее повреждению могут привести13:

травмы;
повышенная подвижность («разболтанность») сустава;
перегрузки;
недостаточная двигательная активность.

Дополнительно проблему усугубляют лишний вес, нарушение анатомии суставных поверхностей, связанное с механическими факторами, например, изменение подъема стопы или ее отклонение в сторону (вальгусная или варусная деформации), слабость мышц, плоскостопие, которое существенно повышает нагрузку на колени3,13.

Восстановление суставов может потребоваться людям, у которых есть и такие факторы риска3,13:

нехватка витаминов С и D;
прием некоторых гормональных препаратов;
курение;
воспалительные процессы (артрит, синовит).

Но обо всем по порядку.

Симптомы

Основные симптомы плечевого артроза включают:

боль: возникает из-за снижения гладкости суставных поверхностей, разрастания остеофитов и деформации костей; интенсивность, длительность и характер ощущений зависит от степени поражения;
хруст: один из характерных симптомов заболевания, появляющихся на ранних стадиях; отличается от физиологического более грубой тональностью, а также нередко сопровождается болью;
ограничение подвижности: связано с появлением внутри сустава патологических разрастаний и частичек разрушенного хряща; на первых этапах представлено небольшой утренней скованностью, в дальнейшем нарастает вплоть до полной неподвижности (анкилоз);
деформация: изменение контуров сначала только сустава, а затем и руки возникает на поздних стадиях болезни и свидетельствует о полном разрушении хряща и вовлечении в патологический процесс костей, мышц и связок.

Прогрессирование симптоматики может происходить годами и даже десятилетиями, но в конечном итоге артроз плечевого сустава приводит к невозможности двигать рукой и сильным болям.

Как еще помочь хрящу

Скорость восстановления поврежденной хрящевой ткани зависит от численности и активности хондроцитов. Поэтому их необходимо обеспечить полноценным питанием через синовиальную жидкость, а также ускорить метаболизм. Этому как нельзя лучше способствуют активные движения.

Чем больше вы двигаетесь, тем быстрее восстанавливается хрящевая ткань

Длительное обездвижение приводит к атрофии мышц и уменьшению хрящевой ткани, поскольку она недополучает питательные вещества. Поэтому самое малое, что вы можете сделать при артрозе, – обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости и двигаться – разумеется, без фанатизма, по мере сил и возможностей!

Кальций для лечения и укрепления связок и суставов

Научно доказано, что многие заболевания опорно-двигательной системы связаны с дефицитом кальция в организме человека. Этот микроэлемент обеспечивает прочность костных и суставных тканей.

Укрепить связки и суставы помогает прием препаратов кальция в таблетках.Особенно полезна эта рекомендация пожилым людям.

На рынке представлены монопрепараты и комбинированные средства, содержащие кальций. Монопрепараты плохо усваиваются организмом, в связи с чем медики рекомендуют отдавать предпочтение современным комбинированным добавкам.

Особенно эффективно сочетание кальция и витамина D. К этой группе лекарственных средств относят:

Кальций D3 Никомед;
КомпливитКальций D3 Форте;
Кальций-Актив Цитрат;
Кальций Хелат.

Жидкость в коленном суставе: причины и лечение

Коленный диартроз – второй, после тазобедренного, по размеру и важности в теле человека. При передвижениях он принимает на себя весь вес тела, потому подвержен изнашиванию, разрушению и травмам, как никакой другой

Травматологи ежедневно сталкиваются с проблемами колен у пациентов, спровоцированных болезнями и повреждениями, нагрузками и падениями. Одной из серьезных проблем считается синовит – собирание выпота в полости диартроза. А если есть дополнительно припухлость, боль и отечность — можно с полной уверенностью сказать, что в нем накопилась избыточная суставная жидкость.
Сам специальный термин «синовит» происходит от непосредственного названия смазочной гущи суставов – синовии. Причисляется к довольно опасным нарушениям, и при нем лучше не откладывать визит в клинику. Не помешает разобраться, из-за чего возникает синовит, как с ним бороться, какие меры применять и он это грозит.

Какой врач лечит подагру

По поводу лечения подагры следует обращаться к ревматологу. Может потребоваться помощь врача-ортопеда (например, .в случае необходимости хирургического вмешательства).

Лечение острого приступа

Прежде всего, больному нужен покой. Воспалённый сустав следует обездвижить. Рекомендуется приложить холод. Необходимо обильное щелочное питьё – до 3-х литров в день

Важно соблюдать диету: продукты с высоким содержанием пуриновых оснований должны быть исключены. По назначению врача применяются болеутоляющие препараты (НПВС), а также глюкокортикоиды

Проводится местное лечение с помощью мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Когда больному станет легче, в лечение включается физиотерапия. Используются электрофорез, УФО, УВЧ.

Лечение подагры в стадии ремиссии

Лечение в стадии ремиссии включает в себя:

изменение образа жизни (прежде всего, отказ от алкоголя);
соблюдение диеты (исключаются продукты, в которых много пуринов – рыба, грибы, бобовые). Диета должна быть установлена врачом;
медикаментозную терапию (противоподагрические препараты);
местное лечение — аппликации лекарственных препаратов, физиотерапия, массаж, лечебные ванны (в санаторных учреждениях);
хирургическое лечение: удаление тофусов, не поддающихся консервативному лечению, оперативное восстановление пострадавших суставов.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Как узнать, что вашим суставам и хрящам нужно восстановление

Поскольку хрящевая ткань отвечает за амортизацию, суставы начинают испытывать более высокие и неравномерные механические нагрузки. Из-за этого хрящ разрушается, а на его месте образуются костные наросты – остеофиты. Это проявляется уменьшением амплитуды движений в суставе и болью6. При каждом заболевании она бывает особенной. Тем не менее по своим ощущениям можно понять, что происходит в суставных тканях.

Если хрящевая ткань начинает разрушаться или уже сильно разрушена, вас могут беспокоить следующие виды боли:

Механические — начинаются во время движения и стихают в период отдыха. Появление боли связано с уменьшением амортизационных способностей хряща и расположенных под ним костных структур6.
Ночные — связаны с венозным стазом (застоем) и увеличением кровяного давления в костях6.
«Погодные» — это знакомое многим чувство, когда суставы «ноют», а на следующий день внезапно меняется погода. Этому явлению есть объяснение. Дело в том, что колебания температуры, влажности и атмосферного давления воздействуют на внутрисуставные барорецепторы, которые реагируют на изменения давления 6.
«Стартовые» — возникают при первых движениях после покоя, но проходят, если продолжать двигаться. «Стартовая боль» связана с трением суставных поверхностей, на которые оседает детрит – продукт разрушения хряща. Но стоит вам немного размяться, как болезненность проходит. Это связано с тем, что в процессе движения детрит выталкивается в сумку сустава и перестает раздражать хрящ6.
«Блокада» — внезапная и сильная боль, которая появляется в результате ущемления фрагмента кости или хряща между суставными поверхностями. Она бывает настолько острой, что становится тяжело выполнять даже элементарные движения6.

При артрите болевой синдром возникает, когда воспалительный процесс захватывает синовиальную сумку — структуру сустава, которая выделяет внутрисуставную жидкость. В этом случае боль беспокоит постоянно и связана больше с воспалительным компонентом, а не с механическими нагрузками во время движения6. Картину при синовите дополняют скованность и местное повышение кожной температуры. Болезнь сопровождается образованием веществ, стимулирующих воспаление, в том числе простагландинов. Они поддерживают вялотекущий воспалительный процесс и могут усиливать разрушение хрящевой ткани13,14.

Медикаментозная методика для лечения и укрепления костей, суставов, хрящей и связок

Если боль в области сустава не связана с воспалением или растяжением, простого обезболивания недостаточно.

Лечение требует применения лекарственных препаратов, направленных на устранение причины патологии. С этой целью могут применяться антибиотики, хондропротекторы, препараты кальция.

Какие антибиотики применяют?

Антибактериальное лечение необходимо в случае развития острого или хронического инфекционного процесса, поражающего суставные ткани. К таким патологическим состояниям относят инфекционный артрит. Вызвать это заболевание могут разные возбудители – гонококки, стрептококки, пневмококки.

Выбирать антибиотик для лечения инфекционного процесса следует в зависимости от типа возбудителя. Чаще всего врачи назначают такие антибактериальные препараты:

азитромицин;
цефтриаксон;
ципрофлоксацин;
полусинтетический пенициллин;
цефалоспорин;
ванкомицин.

Не следует использовать антибиотики для лечения связок суставов без назначения врача. Это может привести к дисбактериозу и ухудшению общего состояния организма.

Основные правила питания

Диета при деформирующем артрозе должна стать неотъемлемой частью жизни. Главная ее задача – направить ресурсы организма на предупреждение разрушительных процессов в хрящевой ткани и ее регенерацию за счет улучшения обмена веществ. Дополнительная цель – снижение лишнего веса.

В основе лечебного питания лежат несколько принципов:

В ежедневный рацион включают разнообразные продукты, для получения всех необходимых витаминов и минералов.
Суточная норма не должна превышать 3000 ккал для мужчин и 2000 ккал для женщин.
Ограничивается употребление соли.
Питание должно быть дробным — по 200 гр на каждый прием 6 раз в сутки.
Ужинать следует за 3 часа до сна.
В день необходимо выпивать не менее 1,5 л чистой воды.
На 2 и 3 степени артроза в рацион нужно включить продукты, богатые мукополисахаридами, которые являются натуральными хондропротекторами.
Диета при артрозе предусматривает разгрузочные дни (молочные, фруктовые). Их необходимо проводить 1-2 раза в неделю.
Блюда предпочтительнее отваривать или готовить на пару.

У пациентов с повышенной массой тела идет дополнительная нагрузка на коленный сустав. В результате нарушается структура хряща и снижаются его амортизационные свойства. Для этого применяют диету с пониженной калорийностью. Ограничивают простые углеводы и жиры.

Хондропротекторы

Эти препараты назначаются врачами для улучшения структуры хрящевой ткани. Они повышают функциональную активность суставов за счет предупреждения их дегенеративных изменений. Хондропротекторы последнего поколения содержат биоактивные вещества — структурные элементы гиалинового хряща. Они обновляют и стимулируют выработку синовиальной жидкости и элементов, входящих в состав суставных тканей. Активные ингредиенты хондропротекторов — продукты, полученные при переработке морских беспозвоночных или рыб лососевых пород. Некоторые препараты содержат органические соединения, выделенные из бобов или авокадо.

Независимо от состава хондропротекторов, они предупреждают разрушение суставов. Их лечебное действие основано на фармакологических свойствах компонентов:

стимулирование биосинтеза глюкозаминогликанов, протеогликанов, коллагена, протеинов, гиалуроновой кислоты;
ингибирование ферментов, которые разрушают хрящевые ткани;
повышение выработки синовиальной жидкости и улучшение ее качества.

Хондропротекторы предназначены для длительного приема. Лечение начинается с использования их в виде растворов для парентерального введения в течение 1-2 недель. Затем инъекции заменяют таблетками, драже, препаратами для локального нанесения на область воспаления. Терапевтический курс может продолжаться несколько месяцев, а при тяжелом течении патологии — 1-2 года. Во время лечения постепенно активируются анаболические процессы в хрящевом матриксе и создаются предпосылки для формирования устойчивых к повреждениям тканей.

Лечение артроза суставов кисти и пальцев рук

К мерам первого этапа относятся:

изучение причин и механизма развития заболевания;
регулярные физические упражнения и водные процедуры с целью поддержания тонуса околосуставных мышц;
приведение веса к рекомендуемому уровню согласно шкале роста-веса.

К мерам второго этапа относятся как механическое, так и медикаментозное вмешательство:

ношение дополнительных бандажей и суппортов;
применение мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов с целью снижения болевого синдрома и воспалительной реакции;
применение хондропротекторов – веществ, восстанавливающих правильную структуру хряща.

К мерам третьего этапа относятся следующие медикаментозные и хирургические вмешательства:

системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов, в совокупности с ингибиторами протонной помпы (для предотвращения такого осложнения как язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
местные согревающие и охлаждающие повязки;
применение слабых и сильных опиоидных обезболивающих препаратов в соответствии с выраженностью болевого синдрома;
внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов;
хирургическая артропластика и протезирование как крайняя мера.

циклооксигеназы 2 типаСреди селективных нестероидных противовоспалительных средств различают: