У ребенка высокая температура. что делать?

Повидон-йод

Механизм действия мази на основе повидон-йода

С 50 годов ХХ века в медицине активно используют йодсодержащий антисептик – повидон-йод.

Учёным удалось присоединить элементарный йод к безопасному полимеру-носителю (повидону), что позволило сохранить высокие антисептические свойства йода и уменьшить его всасывание в кровоток, а значит повысить его безопасность для организма.

Мазь на основе повидон-йода (Бетадин)

Мазь на основе повидон-йода Бетадин содержит 100 мг повидон-йода (эквивалентно 10,25 мг активного йода), в качестве вспомогательных веществ добавлены полиэтиленгликоли (макрогол), натрия гидрокарбонат, вода.

При контакте мази Бетадин с раневой поверхностью из комплекса повидон-йод высвобождается молекула йода. Йод реагирует с окисляемыми -SH и -OH группами аминокислот, входящих в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки, приводя к гибели:

• большинство бактерий (грамположительных и грамотрицательных)
• возбудителей грибковой инфекции
• одноклеточных простейших микроорганизмов
• вирусов

Где купить Бетадин мазь?

При этом антисептическое действие развивается стремительно:

• в течение 15-30 секунд погибают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы
• за 15 секунд – вирусы
• возбудители грибковой инфекции за 15-30 секунд
• трихомонады – в течение 1 минуты

Вспомогательное вещество макрогол, входящее в состав мази, является еще одним безопасным компонентом, обладающим способностью притягивать жидкость. Поэтому мазь на основе повидон-йода (Бетадин) помогает улучшить отток гноя из инфицированной раны.

Компоненты мази практически не проникают в кровоток, что обеспечивает безопасность использования у детей и взрослых.

Присутствие крови или гноя в ране может незначительно снижать бактерицидную активность препарата, однако при увеличении концентрации препарата, бактерицидная активность может быть увеличена.

Антисептики линейки Бетадинобладают кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.

Одной из самых сложных проблем при лечении инфицированных ран является образование «биоплёнок» микроорганизмами, устойчивыми ко многим антисептикам, что замедляет процесс заживления раневых поверхностей. Антисептики на основе повидон-йода оказали больший эффект в удалении биопленок, в том числе многовидового МRSA (метициллинрезистентного золотистого стафилококка – это стойкий к определенным антибиотикам вид стафилококка).

Стадии формирования биопленок (растущая и зрелая биопленки)

Также на сегодняшний день нет данных о том, что возбудители раневой инфекции обладают резистентностью (устойчивостью) к антисептическому действию повидон-йода (Бетадина).

По сравнению с мазями, содержащими сульфадиазин серебра или хлоргексидин, скорость заживления раневых поверхностей, в том числе трофических язв нижних конечностей, при использовании мази с повидон-йодом оказалась выше.

За счёт обеззараживающего и ранозаживляющего действия средство назначают в фазу активного воспаления и в фазу заживления раны, когда формируется новая соединительная (грануляционная) ткань.

При лечении инфицированных ран под салфетками, пропитанными раствором или мазью Бетадина, в течение первых 5-7 суток уменьшался отёк и количество гнойного отделяемого, отмечалось уменьшение боли. Также применение антисептиков линейки Бетадина (раствор/мазь) уменьшало количество инфекции в ране.

Лечение тонзиллита

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:

• соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
• частые проветривания комнаты, где находится больной;
• обильное питьё;
• диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
• приём назначенных врачом антибиотиков;
• полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
• для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
• высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
• чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, .

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Лучшие препараты от подагры

Только доктор знает, какой из препаратов и в какой дозировке назначать пациенту. Самолечением заниматься ни в коем случае не стоит — это способно лишь навредить здоровью, а не помочь справиться с проблемой. Ниже приведен рейтинг препаратов с наиболее высокой эффективностью, начиная с самого эффективного и далее в порядке убывания. Одни предпочитают таблетки от подагры, а другим помогают гели, капсулы, порошки — форма выпуска разная.

Кетонал

Форма выпуска — капсулы. В качестве действующего в-ва выступает Кетопрофен, оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Уже спустя полчаса после приема отмечается максимальное содержание в крови. Способен связываться с белками крови, затем проникает в суставную жидкость. Доктора отмечают быстрое действие Кетонала и активно его назначают пациентам. Лекарственных форм несколько. Эффективное снятие боли. Принимать по одной капсуле дважды в день, обильно запив молоком или водой.

Наличие противопоказаний: язва, печеночная и почечная недостаточность, гемофилия, период лактации и беременности, не назначают детям до пятнадцати лет.

Аденурик (Фебуксостат)

Выпускается в таблетках по 120 миллиграммов. Назначают при артрите, подагре, тофусах. Благодаря активному ингредиенту уменьшается образование мочевой кислоты, поэтому снижается ее уровень в моче и происходит противодействие появлению мочевых камней. Также это способствует снижению уровня мочевой кислоты в прочих жидкостях (крови, тканях). В итоге не откладываются болезненные отложения — кристаллы на суставах.

Назначают при хронических проявления гиперурикемии, когда ураты уже отложены (в анамнезе есть тофус или подагрический артрит). Способен препарат предупредить и вылечить гиперурикемию у пациентов, подвергающихся облучению.

К противопоказаниям относят аллергию и недавнюю пересадку органов.

Рекомендуется принимать препараты от подагры перед едой.

Обязательно при назначении доктор измеряет в крови уровень теофиллина на начальной стадии лечения. При необходимости снижает дозировку.

Колхицин

Этот препарат назначают при появлении подагрических приступов. Колхицин способен понижать уровень лейкоцитов в воспаленных очагах, а также уменьшить соли мочевой кислоты. Когда наблюдаются острые подагрические приступы и принимают колхицин, уже спустя двенадцать часов в состоянии пациента наблюдаются улучшения. Если принимать препарат ежедневно, повторные приступы снижаются на две трети.

Применение: прием препарата должен происходить только в случае появления острых приступов. Принимают по таблетки каждый час, пока не снизится боль. В день разрешено употреблять не более восьми таблеток. В качестве профилактики принимают по ½ таблетки единожды в день. Стоимость препарата высокая, однако он очень эффективный. Небольшой риск появления побочных реакций.

Что такое подагра

Подагра является древним заболеванием. О нем известно еще со времени проживания Гиппократа — именно он первым охарактеризовал главную симптоматику и подметил, что ею болеют все страдающие чревоугодием. В средних веках подагрой болели королевские особы и знать — те, кто часто устраивал пышные застолья.

Случается, что несколько лет к ряду болезнь не дает о себе знать. При отсутствии лечебных мероприятий подагра может перерастать в хронические формы, когда ураты превращаются в гранулы и скапливаются в тканях. Хуже остальных приходится суставам. Страдают почки. Соли мочевой кислоты кристаллизуются и наблюдается их скопление в языке, на стопах, в кистях, мошонке и даже ушах. Если болезнь запущена, перерастает в хроническую форму — это грозит скованностью движений, суставы начинают хрустеть.

Формы заболевания:

• метаболическая — чрезмерно образуется мочевая кислота;
• почечная — плохо выводится мочевая кислота из организма;
• смешанная — сочетаются нарушения касательно выработки мочевой кислоты и количество ее вывода из организма.

При диагностике первичной формы заболевания подразумевается, что этому способствовали генетические факторы, имеется врожденная гипофункция ферментов, которые участвуют в производстве мочевой кислоты и ее выведении. Когда наблюдается вторичная форма болезни, она способна развиваться после проявления других болезней, таких как псориаз, почечные патологии, болезни крови.

При развитии подагры происходит поражение разных органов, конкретно почек, которые работают с чрезмерной нагрузкой — именно они выводят из крови избыток мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь усугубляет отрицательное влияние мочевой кислоты на почки. А если учесть частое и неконтролируемое употребление обезболивающих препаратов, то это еще один повреждающий фактор. В итоге может развиться почечная недостаточность.

В данной статье препараты от подагры списком приводятся с целью ознакомления и изучения рейтинга. За назначением следует обращаться к доктору.

Осложнения после в/м уколов

Только выполнение правильной техники внутримышечных инъекций уберегает от различных осложнений. Некоторые из них незначительные, тогда как другие болезненны для пациентов. Все зависит от конкретной ситуации:

• гематома
• инфильтрат
• поломка иглы
• абсцесс

Гематомы

Образование гематом объясняется повреждением сосуда либо препарат вводился с высокой скоростью. В целях профилактики следует использовать острые иглы и соблюдать правильную технику. К уже сформировавшей гематоме прикладывается спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания врачи выписывают мази.

Инфильтрат

Болезненность, а также уплотнение в месте укола указывает на инфильтрат. Это прямое свидетельство, когда инъекция делается в одну и ту же точку, что является грубым нарушением. Во избежание осложнения стоит тщательнее выбирать места проколов, меняя их, держать под контролем температуру лекарств и правильно выполнять технику. При возникновении инфильтрата желательно приложить к поврежденному участку согревающий компресс. Нанесенная сетка из йода обеспечивает быстрое рассасывание уплотнения.

Поломка иглы

Иголка ломается по нескольким причинам. Это происходит вследствие сильного напряжения мышечного волокна, которое не может проткнуть острие. К этому еще приводит низкое качество материала либо погружение металлического наконечника до канюли. Глубина введения иглы не должна превышать 2/3 длины. Пациенту во время инъекции желательно находится в лежачем положении. Сломанная игла извлекается пинцетом, но при ее глубоком залегании нужно оперативное вмешательство.

Абсцесс

Нарушение правил обеззараживания приводит к развитию абсцесса. Среди признаков – болезненность, покраснения кожи, повышение температуры тела. Соблюдение элементарных правил асептики позволяет избежать развития гнойного воспаления. Если осложнение все же присутствует без оперативного вмешательства не обойтись.

В некоторых случаях от последствий после внутримышечных уколов не всегда получается справиться самостоятельно. В этом случае следует обязательно обратиться к медицинскому персоналу.

1

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что можно начать использование мази Бетадин?

Мазь Бетадин используют в соответствии с показаниями к применению. При гнойных процессах, трофических язвах, ранах, ссадинах и др. Дополнительно может потребоваться хирургическая обработка и/или назначение системной антибактериальной терапии. Поэтому для подбора оптимального лечения и определения курса использования мази Бетадин необходимо обратиться к лечащему врачу.

Можно ли заменить мазь Бетадин на основе повидон-йода спиртосодержащим раствором йода?

Учитывая, что спиртовой раствор йода обжигает раневую поверхность, его использование ограничено нанесением только по периферии крупной раны. К тому же спирт вызывает дискомфорт (жжение) при обработке. В отличие от спиртосодержащего раствора йода мазь Бетадин можно наносить на раневую поверхность. При использовании на раны, в том числе гнойные, мазь Бетадин обеззараживает и вытягивает гной, способствует уменьшению отечности и более быстрому заживлению.

С какого возраста разрешено применение мази Бетадин?

Компоненты мази Бетадин практически не всасываются в кровоток, что позволяет назначить препарат взрослым и детям. Препарат можно применять с месяца жизни.

Как понять, что мазь Бетадин работает?

Если мазь Бетадин назначена по показаниям, то со временем должна уменьшиться боль и отёчность, а также количество гнойного отделяемого в области раневого процесса. Рана должна начать затягиваться. При ухудшении самочувствия или усилении воспалительных явлений в области раны необходимо обратиться к лечащему врачу.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Чем обработать рану ребенку

Выбираем безопасное эффективное средство для обработки детских ран.

Мази и кремы от ожогов

Какие бывают мази для лечения ожогов, и как выбрать самую эффективную.

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин с повидон-йодом.

Профилактика

Больше всего подвергаются риску заболеть подагрой любители пива и прочих алкогольных напитков. Поэтому можно жить так, чтобы после не жалеть о своей жизни, предотвращая возможное возникновение заболевания. Гораздо легче упредить, нежели потом всю жизнь лечиться.

В том случае, если существует наследственная предрасположенность к данному виду патологий, необходимо сделать следующее:

• снижение потребления алкоголя — пить алкоголь можно в умеренном количестве или лучше не пить его вовсе, особенно пиво, потому что оно содержит пурины и после его употребления повышается содержание в крови уратов, влияющих на метаболизм;
• отказ от продуктов с пуринами;
• занятия спортом, походы в бассейн и гимнастика;
• поддержание веса на оптимальном уровне;
• борьба с храпом — при храпе выделяются определенные гормоны, способствующие развитию подагры;
• ограниченное употребление жирного — не более 80 граммов на день (никаких сарделек, копченостей, сала).

Дозированное употребление продуктов с пуринами может в разы снизить риск возникновения подагры. Поэтому селедку, кильку, сардины, анчоусы, пивные дрожжи, субродукты, мясо, колбасы лучше не есть или есть понемногу. В таких растительных продуктах, как белой фасоли, горохе, капусте, шпинате, чечевице тоже содержатся пурины. Их употреблять можно, но не ежедневно. Зато молочные продукты с яйцами способствуют выведению молочной кислоты посредством почек.

Чтобы снизить риск повторения атак, придется изменить образ жизни — это лучшее лекарство от подагры. Даже в случае генетической предрасположенности болезнь не будет прогрессировать и человек не испытывает боль. Для этого придется периодически проходить диспансеризацию, принимать назначенные доктором медикаменты и ездить на лечение в санаторий. Именно благодаря санаторно-курортной терапии состояние больных стабилизируется — это лучшее средство от подагры. Употребление достаточного количества воды на протяжении дня способствует выведению уринов. Щелочная вода пьется курсами, расщепляет молочную кислоту и выводит ее, благотворно сказывается на работе почек.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный многопрофильный медицинский центр, предлагающий своим пациентам комплексные услуги по лечению и профилактике заболеваний. Вот преимущества обращения к нам:

• обзорные и расширенные программы раннего выявления заболеваний;
• современное диагностическое оборудование;
• квалифицированный медперсонал, регулярно повышающий свою квалификацию;
• комплексный подход к диагностике и лечению.

Мы делаем все, чтобы обеспечить каждому пациенту максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике. Адекватные цены делают качественную медицину доступной.

Пяточная шпора – это всего лишь небольшой костный отросток, который, тем не менее, может полностью изменить жизнь человека. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь к ортопеду «Энергии здоровья».

Осложнения при гнойной ангине

Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.

Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.

Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс. Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки. Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.

Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры во многом зависит от ее причин и симптомов и назначается в индивидуальном порядке. Врачи используют несколько методик:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия — ударно-волновое воздействие; лазерное лечение;
• рентгенотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура и гимнастика;

 От пациента в обязательном порядке требуется коррекция образа жизни  и питания, а также ношения ортопедической обуви.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, используемые при лечении пяточной шпоры, направлены на снятие воспаления и болевого синдрома. Наиболее востребованы:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): средства на основе индометацина, диклофенака, ибупрофена в виде таблеток, инъекций и местных средств (кремов, мазей, обезболивающих пластырей);
• кортикостероидные препараты продленного действия (дипроспан и его аналоги), вводятся непосредственно в фасцию для остановки воспалительного процесса;
• антибиотики при наличии гнойного воспаления или при инфекционной природе заболевания.

Экспертное мнение врача

Исаджанян Ашот Дереникович

Директор, главный врач, врач-ортопед-травматолог

При наличии сопутствующих заболеваний, назначаются средства для их лечения, например, препараты для нормализации кровотока, противоподагрические средства и т.п. Подбором конкретных лекарств, их дозировки и режима приема занимается только врач.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и регенерации тканей, а также на усиление действия лекарственных средств. Для этого используется:

• электрофорез: введение препаратов в толщу тканей с помощью электрического тока;
• сонофорез: обработка тканей ультразвуковыми волнами, улучшающими проникновение лекарственных средств;
• ультразвуковая терапия: прогрев тканей и снижение воспалительных реакций с помощью ультразвуковых волн;
• грязевые и минеральные ванны.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – это один из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры на ранних стадиях развития. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты, которая способствует:

• разрушению отложений кальция;
• уменьшению воспаления и отечности;
• активации регенерации тканей.

При небольшом размере пяточной шпоры методика позволяет избавиться от нее полностью, а в запущенных случаях тормозит или останавливает ее рост.

Лазерное воздействие

Прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует улучшению кровотока в них. В результате повышается качество снабжения клеток кислородом и питательными веществами, активируются обменные процессы и восстановление пораженных тканей.

Рентгенотерапия

Эта методика лечения пяточной шпоры подходит только для людей моложе 40 лет и используется крайне редко, если другие способы не приносят эффекта. На область поражения воздействуют рентгеновскими лучами в определенной дозировке. В результате достигается стойкое купирование болевого синдрома и улучшение состояния.

Хирургическое лечение

Все предыдущие методики направлены на снятие боли и воспаления, а также улучшение состояния пациента. Правильно подобранный комплекс методик помогает затормозить процесс роста шпоры или даже полностью остановить его, но он не позволяет избавиться от него полностью. Исключение составляет ударно-волновая терапия, но она разрушает лишь совсем маленькие наросты.

Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим путем. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и сразу удаляет костный выступ. При полном пересечении тканей у пациента значительно меняется анатомия стопы и походка, что становится поводом для назначения группы инвалидности.

Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.

В интернете и популярной литературе можно найти большое количество домашних методик лечения пяточной шпоры с помощью трав и самодельных компрессов. Использовать их без предварительного согласования с врачом категорически запрещено. В лучшем случае состояние пациента останется без изменений, в худшем – возникнут осложнения, например, ожоги.

Симптомы

Симптомы пяточной шпоры зависят не от причины заболевания, а от локализации и размера костного нароста, а также степени запущенности процесса.

Первыми признаками неблагополучия является боль. На начальной стадии развития болезни она ощущается на уровне легкого дискомфорта и только в утренние часы. Многие люди отмечают ощущение гвоздя в пятке во время ходьбы, которое вскоре исчезает.

По мере развития заболевания боль начинает появляться после длительной нагрузки на ноги и постепенно усиливается. Интенсивность ощущений зависит не столько от величины отростка, сколько от его расположения. Чем ближе к нервным окончаниям находится остеофит, тем сильнее болит нога. Спровоцировать острый приступ может резкая опора на пятку (при вставании со стула или кровати) или подъем по лестнице. В редких случаях заболевание протекает практически бессимптомно, но воспаление все равно присутствует, а костный шип выявляется при обследовании.

Если к процессу присоединяется острое воспаление подошвенной фасции, пациенты отмечают:

• постоянное покалывание и ощущение жара в области пятки;
• покраснение кожи в пораженной области;
• огрубение кожи стоп;
• усиление болей при ходьбе.

Со временем болевой синдром становится привычным, и у человека изменяется походка. Он начинает ставить ногу так, чтобы не затрагивать пораженную область и опирается, в основном, на носок и боковую поверхность стопы. Нередко это становится причиной развития поперечного плоскостопия, что еще больше усугубляет течение болезни.

В тяжелых случаях способность к самостоятельной ходьбе полностью утрачивается из-за невыносимых болей при опоре на ногу.