Мы лечим все виды отеков
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе диагностируют и лечат отеки различного генеза. Мы руководствуемся международными протоколами и используем современное оборудование.
Записаться на прием
При сердечно-сосудистых заболеваниях
«Сердечные» отеки развиваются медленно – на протяжении нескольких недель, месяцев. Характеризуются симметричностью, нарастают к вечеру. Они возникают вначале на нижних конечностях или нижней части живота, в тяжелых случаях распространяются по всему телу и сопровождаются скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), увеличением печени. Кожа при этом чаще всего на ощупь холодная, отеки плотные. При надавливании остается ямка.
Пациенты жалуются на одышку, которая усиливается в положении лежа, низкую переносимость физической нагрузки. У них отмечаются хрипы в легких, тахикардия, бледность губ, синюшность носогубного треугольника. По мере компенсации недостаточности кровообращения отечность уменьшается или исчезает.
Отеки при венозной недостаточности тоже сильнее проявляются к вечеру, вызывают ощущение вдруг ставшей тесной обуви (из-за отечности стоп), визуально утолщаются голени, причем часто не симметрично. Отеки на ногах сопровождаются чувством тяжести, усталости, боли в ногах. На коже заметны сосудистые звездочки, усиленный рисунок вен. В тяжелых случаях отечность держится постоянно, возможны судороги в икрах ног, развиваются трофические изменения — истончение кожи, ее стойкое покраснение, шелушение, зуд, плохо заживающие язвы. Своевременно оказанная профессиональная медицинская помощь помогает предотвратить или снизить риск подобного прогрессирования болезни.
При заболеваниях почек
«Почечные» отеки могут развиться очень быстро — меньше, чем за сутки. Отеки появляются преимущественно на лице. Отеки под глазами заметны утром. Также могут локализоваться на конечностях, брюшной стенке. При перемене позы тела быстро смещаются. Часто происходит скопление жидкости – асцит или гидроторакс. Отечная кожа мягкая или плотноватая, бледная, сухая.
Отеки при заболеваниях почек могут сопровождаться уменьшением количества выделяемой мочи, изменением ее цвета, возможно появление крови (эритроцитов) и белка в анализе мочи. Появляется боль в области поясницы. К неспецифическим проявлениям относятся головная боль, слабость. Одышки, увеличения печени, характерные для недостаточности кровообращения, не наблюдается. Почечные отеки могут стать следствием перенесенного инфекционного заболевания (тонзиллита, вирусной инфекции и др.) и требуют наблюдения и лечения у специалиста (нефролога, ревматолога, терапевта).
Аллергические
Аллергические отеки развиваются быстро (за несколько минут) и носят регионарный характер. Возникают как следствие контакта с аллергеном, укуса насекомого. Развиваются чаще всего на лице (глаза, веки, слизистые, губы), руках (пальцах, кистях), локтевых и коленных сгибах.
Развитие аллергического отека сопровождается зудом, сыпью. В тяжелых случаях из-за спазма бронхов возможны приступы затрудненного дыхания, обычно в фазе выдоха. Отек гортани может привести к удушью и создать угрозу жизни больного. Поэтому склонные к такой реакции пациенты должны быть готовы к опасной ситуации.
Необходимо заранее обсудить с врачом, какие лекарства помогут пациенту благополучно дождаться прибытия «скорой помощи» (доставки в больницу) при остром приступе аллергии и всегда иметь их в наличии.
Длительная отечность вызывает растяжение кожи, делает сосуды менее эластичными, нарушает кровообращение. Отеки негативно влияют на суставы, провоцируют сложности при движении. На месте отека могут развиваться язвы, впоследствии сложно поддающиеся лечению. Не доводите ситуацию до крайности. Запишитесь к врачу и избавьтесь от проблемы.
Лечение ран лица.
Первичная хирургическая обработка раны проводится под местной анестезией. Она заключается в антисептической обработке раны, удалении инородных частиц с ее поверхности, наложением швов и защитной повязки.
В нашей клинике при работе с ранами любого происхождения используются только атравматичные иглы и прочная, тонкая биосовместимая нить.
Для того, чтобы рубец после ушивания раны остался максимально незаметным, чаще всего мы используем эстетический непрерывный внутрикожный шов. Поскольку вся нить проходит внутри раны, на поверхности кожи не остается дополнительных рубцов от вколов иглы.
Бесшовное соединение неглубокой раны может осуществляться при помощи стрип-системы – узких стерильных полосок с липким слоем на одной стороне. Стрип-система может использоваться как самостоятельно, так и в качестве дополнения к швам.
В нашем Центре стоматологии специалисты всегда готовы оказать помощь в лечении ран лица и ссадин лицевой области.
Фото из личного архива Фомина М.Ю.: пациентка М., 13 лет, получила рвано-резаную рану спинки носа во время игры с домашним питомцем, собакой. Рана нанесена когтями животного. ПХО раны проведена на 3-и сутки после травмы. Пациентка полученным результатом довольна.
Статья составлена хирургом-стоматологомФоминой Еленой Александровной
Уважаемые коллеги, напоминаем вам, что при копировании материалов с нашего ресурса, ссылка на сайт csobninsk.ru обязательна. Спасибо за понимание.
Первая помощь при ушибах
Ушиб – это закрытая травма мягких тканей и органов без нарушения их целостности. В зависимости от тяжести повреждения, может затрагивать только кожные покровы, реже – мышечную ткань, нервные окончания, структуры внутренних органов. Обычно проявляется в легкой форме в виде синяков и кровоподтеков в области разрыва мелких сосудов и капилляров. При повреждении жизненно важных органов – головы, позвоночника, печени, легких, почек – может приводить к серьезным патологиям, вплоть до угрозы для жизни.
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Хирургическое лечение
Самый надежный способ убрать грыжевые мешки — это блефаропластика. Для купирования избытка клетчатки под глазами проводится нижняя пластика век. Если мешки постоянные, застарелые, то избавиться от них консервативным путем невозможно.
Операция должна проводиться предельно аккуратно, чтобы не повредить мягкие ткани. Ведь веки выполняют важную функцию защиты глаз от неблагоприятных внешних факторов. Пластика проводится под местным обезболиванием. Продолжительность операции составляет 30-60 минут для одного века.
Если деформация легкая, то дефект устраняют методом бесшовной пластики. Оперативный доступ в этом случае обеспечивается через конъюнктиву, что позволяет избежать образования рубцов на коже век.
Чем и как лечить более выраженные мешки? Удаление жировых пакетов проводится путем традиционной блефаропластики. Хирург делает разрез по краю нижнего века, иссекает избыток кожи и подкожной клетчатки, после чего зашивает рану. Если процесс заживления идет нормально, то швы снимают через три дня. На месте операции остается небольшой рубец, который со временем исчезает.
Топ 2 самых действенных способов снятия отека на лице
Помимо дорогих косметологических процедур и аптечных средств, существуют 2 дешевых способа устранения данной проблемы.
Способ 1
- Первый и самый распространенный способ – прикладывание сырого картофеля к месту ушиба.
- Примочки на основе отвара мать-и-мачехи. Отвар можно легко приготовить за 5-8 минут. Нужно лишь закинуть столовую ложку сухого растения в кипящую воду (250 мл) и оставить кипятиться еще на 3 минуты.
Внимание: примочки должны быть холодными, поэтому отвар нужно поставить в холодильник
Способ 2
- Йодная сетка. Она прекрасно справляется с опухолями.
- Прикладывание капусты. Один из бюджетных методов, который действительно работает.
- Компрессы. Для их создания нужно отварить фасоль, которая потом смешивается с медом и 50 г сливочного масла. Больше узнать информацию по снятию отечности с лица и глаз читайте здесь.
Профилактика
Как уменьшить вероятность образования мешков под глазами? Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Спите только на спине. Если человек спит на животе, вниз лицом, то в капиллярах возникает застой крови, что со временем приводит к отечности.
- Соблюдайте питьевой режим. Не пейте слишком много жидкости, особенно вечером, это приводит к появлению отеков.
- Ограничьте употребление соли.
- Бросьте курить.
- Соблюдайте режим труда и отдыха, избегайте стрессов и нервного перенапряжения (по возможности).
- Не злоупотребляйте алкоголем. Спиртные напитки способствуют скоплению жидкости в межклеточном пространстве.
- Не занимайтесь самолечением, не начинайте самостоятельно принимать лекарственные средства. Многие из них вызывают появление отеков.
- Откажитесь от малоподвижного образа жизни, больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
- Правильно питайтесь.
- Занимайтесь физкультурой, делайте утреннюю зарядку.
- Используйте качественную косметику, которая подходит для вашего типа кожи.
Источники статьи:
- Хирургическое лечение блефарохалазии и эпикантуса. Курбанов У.А., Давлатов А.А., Юнусова З.И., Джанобилова С.М. Вестник Авиценны. 2009. №2. с. 9-18
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения;
Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Чего не следует делать с отёками после ушиба
Ни в коем случае не рекомендуется совершать следующих действий с гематомами, возникшими как в области глаза, так и в любом другом месте:
- нагревать место ушиба в первые пару суток после получения травмы, поскольку повышенная температура способствует распространению отёчности;
- надрезать кровоподтёк для выдавливания застоявшейся крови;
- растирать или массировать место удара, в противном случае механическое воздействие провоцирует повреждение большего количества капилляров;
- обеззараживать место ушиба необходимо нейтральными средствами, такими как фурацилин или перекись водорода, мирамистин. Использовать спиртовые растворы не рекомендуется, чтобы не повредить чувствительную кожу вокруг глаз.
При подозрении на серьёзную травму необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и наложить на место ушиба стерильную повязку.
Первая помощь при гематомах
Холод, приложенный к месту травмы в первые 20 минут, сузит сосуды и уменьшит приток крови к пораженному участку, благодаря чему удастся избежать массивного отека и синюшности (если ушиб был не сильным, то подобная процедура и вовсе может предупредить образование гематомы).
В целом же в холодных компрессах есть смысл в первые полтора – два часа после травмы.
Если Вы находитесь дома, то в качестве холодного компресса можно использовать:
- Лед или замороженные продукты, обернутые в ткань либо платок во избежание обморожения кожи (особенно если планируется обрабатывать нежную зону вокруг глаз).
- Полотенце, смоченное холодной водой.
- Металлические столовые ложки, предварительно помещенные в стакан с ледяной водой (пока одну ложку Вы будете использовать для «замораживания» гематомы, вторая будет ждать своего часа и охлаждаться).
Если травму Вы получили на улице, воспользуйтесь следующими средствами:
- Бутылкой с холодной водой.
- Монетами.
- В зимнее время можете прикладывать к пораженному участку снег или сосульки, обернутые платком.
- Если рядом есть аптека, приобретите сухой пакетированный лед.
Важно не переусердствовать с холодными компрессами: рекомендуемое врачами время для их прикладывания составляет не более 10 – 15 минут за сеанс во избежание обморожения кожи. А вот греть синяк под глазом в первые двое суток после его образования противопоказано! Это может усилить отечность и посинение кожного покрова!
А вот греть синяк под глазом в первые двое суток после его образования противопоказано! Это может усилить отечность и посинение кожного покрова!
Болевой синдром можно устранить при помощи любых обезболивающих препаратов за исключением аспирина, поскольку он разжижает кровь и уменьшает ее свертываемость, а это может спровоцировать увеличение гематомы.
После холодных компрессов можно перейти к другим методам борьбы с синяками.
Отек под глазом от удара с точки зрения медицины
К сведению! Под слоем кожи в области глаз полностью отсутствует жировая ткань, но при этом на таких участках распространяется сосудистая сетка.
Так как сосуды и капилляры под глазом ничем не защищены, при механических воздействиях в виде ударов сетка в разных местах лопается, и это приводит к кровоизлияниям.
Кровь, попадая из сосуда в подкожные ткани, собирается в сгустки, образуя гематомы.
синяк обычно проходит дольше отечностей
Отеки со временем тоже рассасываются даже без применения специальных средств, и в зависимости от состояния сосудов и тканей и функционирования регенерационных механизмов это может происходить быстрее или медленнее.
Устранение проблемы при помощи косметики
Вопрос «как убрать черные круги под глазами?» задавала себе хоть раз в жизни каждая женщина. После стрессов, бессонных ночей или просто в силу возраста «синяки» становятся заметнее, а выглядеть красиво хочется всегда. Замаскировать погрешность во внешности поможет декоративная косметика.
Предлагаем примерную схему действий:
Шаг 1. Очищаем кожу тоником.
Шаг 2. Наносим на проблемную зону оранжевый консилер. Он скроет синеву кожи (к слову, зеленый скрывает покраснения, фиолетовый нейтрализует желтизну). Растушевать.
ВНИМАНИЕ: Очень распространенная ошибка — замаскировывать синяки под глазами более светлым оттенком консилера, чем ваша кожа.
Шаг 3. Наносим на кожу тональный крем на 1-2 оттенка темнее, чем ваша кожа
Важно не переусердствовать, иначе получится маска, а не лицо. Визажисты рекомендуют использовать BB-крем
Он увлажняет, защищает от солнца (так как содержит SPF-фактор) и даже содержит гиалуроновую кислоту. Такой крем не навредит коже, а наоборот, будет помогать ей.
Шаг 4. Слегка припудриваем зону вокруг глаз, чтобы закрепить консилер, потому что в течение дня он может скатываться.
Таким образом, всего за 5-10 минут можно преобразить свое лицо и забыть о проблеме кругов под глазами на целый день.
Почему мы
Преимущества обращения в наш медицинский центр:
- Врачи. У нас принимают специалисты высшей квалификационной категории, обладатели ученых степеней, с большим опытом работы в ведущих российских клиниках.
- Индивидуальный подход. Врач разработает индивидуальный план лечения для каждого пациента в соответствии с причиной развития и клинической картиной заболевания.
- Комплексность. Эффективное лечение отеков и заболеваний, их вызвавших, возможно благодаря тесному взаимодействию специалистов нашей клиники — терапевта, кардиолога, аллерголога, эндокринолога, уролога и др.
- Экспертное оборудование. Все исследования проводятся на современном оборудовании и отличаются высокой точностью.
- Комфорт. Все консультации, исследования и лечение проводятся в рамках нашего госпиталя, что позволяет нашим пациентам экономить.
Часто задаваемые вопросы
Какие отеки должны стать поводом для обращения к врачу?
Записаться на прием к врачу рекомендуется при опухшей, растянутой или блестящей коже. Немедленно обратитесь в больницу, если появляется одышка, боль в груди и затруднение дыхания. Это могут быть признаки отека легких, который требует оперативного лечения.
Как отличить почечные отеки от сердечных?
При нарушении почечных функций наблюдается снижение суточной выработки мочи, заметны отеки век и одутловатость лица особенно по утрам. К концу дня симптоматика уменьшается или исчезает.
При сердечных нарушениях жидкость распространяется вверх от ступней и голеней. Клинические проявления не претерпевают изменений в зависимости от времени суток и питания. Сопутствующие симптомы – боли за грудиной, сердечные приступы и чувство нехватки воздуха.
Как отличить отеки при болезнях конечностей от почечных?
Отечность при патологиях крови и лимфы, при ревматизме и травмах неравномерная. С одной стороны тела она будет выражена более сильно. Процесс сопровождается покраснением кожного покрова, ухудшением самочувствия и повышением температуры тела.
Почечная отечность не характеризуется появлением местных признаков. В данном случае эффективны мочегонные препараты. При заболеваниях конечностей помочь могут только противовоспалительные и нормализующие процессы кровообращения средства.
Чем отличаются отеки при болезнях щитовидной железы от других?
Отечность, вызванная дисфункцией щитовидной железы, имеет ряд отличий. Главная из них – отсутствие ямки после надавливания на кожу. Это связано с тем, что в тканях скапливается слизь, а не вода.
При недостаточности гормона щитовидной железы также присоединяется сухость и желтушность кожного покрова. Лицо по внешнему виду напоминает маску. Начинают выпадать ресницы и брови, борода и усы. Наблюдается опухание боковой поверхности шеи. Прием мочегонных препаратов не дает результата.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Признаки тромбоза
Разумеется, точный диагноз может поставить только врач. Однако и до профессионального обследования можно предположить наличие тромба в конечностях и иных частях тела:
- отечность. Отек чаще всего возникает в месте закупорки сосуда, и постепенно перемещается на всю конечность. Если проблема появилась только на одной руке или ноге, именно там может быть тромб;
- возникновение судорог. Регулярные судороги могут свидетельствовать о возникающем тромбоците;
- внезапные болевые ощущения в конечности;
- изменение цвета кожных покровов;
- изменение температуры кожи в месте возникновения тромба.
Наличия одного или нескольких признаков будет достаточно для обращения к лечащему врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: народная медицина и недостоверные рецепты из открытых источников не принесут облегчения, а могут лишь навредить. Тромбоз — это опасное заболевание, лечение которого необходимо доверить исключительно квалифицированным специалистам.
Давайте взглянем на анатомическое строение области глаз.
Чтобы понять в чём причина образования кругов — нужно представлять себе
строение этой области. Давайте вспомним школьные уроки анатомии.
Под кожей скрывается жир — так называемые «жировые пакеты лица». Под
ними — круговые мышцы глаз: они отвечают за зажмуривание, прищуривание,
моргание и прочую мимику.
Обратим внимание на глазницу глаза и запомним как много кровеносных сосудов и капилляров в этой области
Очень важно, понимать, что сосуды и мышечные ткани — это довольно
«тёмные» образования, которые не сильно видны «на лице» только благодаря
коже и подкожному жиру, которые покрывают эти стуктуры. Таким образом, кожа и жир — главные
маскировщики тёмных кругов под глазами
Истончение жировой прослойки
Самая частая причина возникновения тёмных кругов. Кожу нижних век от
круговой мышцы глаза и сосудов отделяет тонкая прослойка поверхностного
жирка.
С возрастом, поверхностный жир истончается, «уходит» и даже через самую
толстую кожу начинает просвечивать круговая мышца глаза и сосуды. Мышца
— тёмно красного цвета, сосуды сине-алые.
Цвет кругов зависит от того что больше просвечивает — сосуды
или мышца. Никакой связи с почками, печенью и другими органами цвет
тёмных кругов не имеет.
Бывает так, что подкожного жирка совсем мало — это генетическая
особенность. Тогда тёмные круги и полукруги можно видеть с самого
детства.
Тонкая кожа
Кожа нижних век — самая тонкая на всём теле. Под кожей
находиться тонкая прослойка жирка, но если жира мало, а кожа тонкая, то
на просвет видно всё те же сосуды и мышцы. Если у вас
сосудики расположены близко к коже, а кожа светлая, то просвечивать может и при наличии жира!
Глубоко посаженные глаза
Нижнее веко пространственно находиться в проекции глазницы черепа.
Анатомически глубоко посаженные глаза визуально создают в области
нижнего века «втяжение» рельефа кожи, при освещении в этой области
образуется теневая часть, что визуально создаёт эффект тёмного круга.
Чтобы лучше понять суть этого пункта, давайте взглянем на визуализацию другого недостатка — носослёзной борозды в зависимости от освещения.
Главная суть антивозрастных эстетических коррекций — работа с распределением света и тени на нашем лице. Любая борозда, складка или мешок — это игра света. Посмотрите на иллюстрации — как визуальное проявление носослёзной борозды разнится в зависимости от направленности освещения.
Мы все понимаем что как дневной природный, так и искусственный свет падает в основном на наше лицо сверху. Именно это направление освещения наиболее ярко подчёркивает все неровности на лице!
Так же и с глубоко посаженными глазами — темнота нижнего века в большей степени зависит от освещения.
Тёмные круги от пигментированной кожи
Приобретённый и врождённый пигмент — причина образования тёмных кругов
при нормальном анатомическом строении. У народностей кавказского региона
генетическая предрасположенность к пигментированной коже нижних и
верхних век.
Пигментация может проявиться с возрастом, обычно такие тёмные круги не имеют чёткой границы снизу.
