Желтые пятна под глазами. под глазами на веках желтые пятна

Птоз века или дерматохалязис?

С возрастом у нас образуется некоторый избыток ткани верхнего века, за счет чего оно провисает. Складка века, опускаясь на глаз, может нарушать зрение. Такое состояние называется дерматохалязис. Если это мешает вам видеть, врач может направить вас на хирургическую коррекцию формы века глаза — блефаропластику.

Если край века глаза опускается вниз и недостаточно поднимается при открывании глаз говорят о птозе век. Птоз — это обычно возрастная проблема и развивается она медленно. Как и при дерматохалязисе, существуют хирургические способы исправить проблему, если из-под век вы не можете рассматривать предметы.

Народные средства

Медики довольно скептически относятся к использованию народных средств для удаления ксантелазмы. Но применение некоторых лекарств может быть оправданным в случае необходимости снижения содержания холестерина. Такой эффект может дать прием:

• Березовых почек. 10 г сырья заварите 1 ст. кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение 15 мин. Процедите готовое лекарство и пейте по 0,5 ст. 3 р. в день.
• Корня одуванчика. Можно просто измельчить высушенное сырье в кофемолке и принимать по 1 ст. л. 3 р. в день на протяжении 1 месяца. Средство отличается горьким вкусом, поэтому его можно использовать вместе с медом.
• Плодов шиповника. Измельчите сырье в ступке и залейте кипятком из расчета 1:6. Настаивайте в термосе в течение 6—8 часов, после процедите через марлю, сложенную в несколько слоев. Принимайте по 0,5 ст. 3 р. в день, подслащивая медом.
• Кукурузных рылец. 3. ст. л. сухого сырья заварите 200 мл кипятка и отправьте на водяную баню под крышкой на четверть часа. После снимите отвар с плиты и настаивайте еще 46 мин. Готовое лекарство процедите, разведите 1 ст. воды и принимайте по 3 ст. л. с интервалом в 4 часа.
• Сока подорожника. Такое средство нужно принимать по 1 ст. л. 3 р. в день примерно за 15 мин. до трапезы. Лучше всего готовить сок подорожника из листиков верхней части данного растения.
• Цветков бессмертника. 1 ст. л. сухого сырья заварите 0,5 л холодной воды и отправьте на огонь. Снимите с огня тотчас же после закипания и оставьте под крышкой на 4 часа для настаивания. Принимайте по 0,5 ст. 3 р. в день.

Стоит учитывать, что все средства народной медицины могут провоцировать аллергические реакции, кроме того они имеют противопоказания к применению. В частности, вышеперечисленные растения нельзя использовать при нарушениях отведения желчи по путям желчевыведения.

Консервативное (медикаментозное) лечение

Как говорилось ранее, синяки могут появляться по разным причинам (стрессы, различные заболевания внутренних органов, долгая работа за компьютером), поэтому данную проблему нужно лечить как снаружи, так и изнутри.

При необходимости медикаментозное лечение подбирается, в зависимости от «виновника» кругов под глазами:

• Если человек страдает стрессом, ему назначается индивидуальная схема лечения, чтобы отрегулировать работу нервной и других систем. Если стресс стал хроническим, то пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования, чтобы выявить все дефициты, затем ему назначат терапию.
• При нарушениях сна назначаются препараты, позволяющие восстановить биологические ритмы человека и глубокую фазу сна.
• Если есть сбой в работе печени (что часто приводит к кругам под глазами), то обычно рекомендуются гепапротекторы или комплексная терапия, если есть сопутствующие нарушения.
• Если синяки в этой зоне являются следствием аллергии, то здесь помогут антигистаминные препараты.

Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом.

В устранении проблемы снаружи помогут косметологические процедуры, а также кремы и гели. Они должны быть гипоаллергенными, содержать витамины А и Е, оказывать омолаживающее действие, укреплять кожу, придавать ей тонус и свежесть.

Способы устранения темных кругов под глазами

Методы устранения недуга зависят от факторов, которые спровоцировали его появление. Если они являются признаком болезни, то необходимо лечить именно ее, а не пытаться скрыть или устранить ее признак. Обратитесь к врачу и пройдите обследование. Даже если никакой патологии обнаружено не будет, врач выпишет Вам витамины.

Темные круги можно замаскировать косметикой. Однако лучше всего стараться предотвратить их появление. Находясь на открытом солнце, надевайте солнцезащитную оптику, головные уборы с козырьками и широкими полями.

Также важно следить за кожей лица, использовать гели и кремы для увлажнения кожи. Помогают и маски из глины, овощей и фруктов, примочки из отваров

В современной косметологии есть следующие услуги, помогающие избавиться от кругов под глазами:

• микротоковая терапия;
• липофилинг — пересадка собственной жировой ткани под кожу лица с других частей тела;
• биоревитализация — введение под кожу гиалуроновой кислоты;
• массаж.

Эти процедуры помогают только убрать сам симптом. Если темные круги вызваны патологией, нужно идти в больницу.

Болезни крови как причина пожелтения белков глаз

красные кровяные клеткибелок, доставляющий кислород к тканямжелезосодержащий белокбелковыхпротопорфирин IX в комплексе с железомоколо 125 днеймалярии, эритроцитарных мембранопатиях, эритроцитарных энзимопатиях, эритроцитарных гемоглобинопатиях, аутоиммунных гемолитических анемиях, бабезиозе, отравлении гемолитическими ядамиразрушениенапример, белки глаз

Малярия

Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariaeмалярийные комарыукусетканевая шизогонияодноядерные особи плазмодиевэритроцитарная шизогониянепрямойувеличение в крови уровня билирубинапожелтение кожи и склер глаз

Эритроцитарные мембранопатии

гликофорин С, альфа-спектрин и др.снижение количества эритроцитов в результате их разрушенияувеличение селезенки в размерахпродукт обмена

Эритроцитарные энзимопатии

белков, ускоряющих биохимические реакцииреакций обменанапример, пентозофосфатного цикла, глутатионовой системыпатология, при которой наблюдается дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови, возникающих в результате разрушения эритроцитов

Эритроцитарные гемоглобинопатии

перенос кислородаразрушениюснижение уровня эритроцитов в крови, вследствие их разрушенияиз-за нарушения транспортировки кислорода гемоглобином

Аутоиммунные гемолитические анемии

патологическимизащитные белковые молекулы, циркулирующие в крови и направленные против собственных клеток организмаклетках иммунной системынапример, вирусами, бактериями, токсинами, ионизирующим излучением и др.патологическимигемолизто есть снижению эритроцитов, за счет их внезапного внутрисосудистого разрушенияАИГАнапример, АИГА с тепловыми гемолизинами, АИГА с неполными холодовыми агглютининами, синдром Фишера-Эванса и др.из-за повышенного выхода из поврежденных эритроцитов гемоглобина

Бабезиоз

Babesiaинфекцииродов Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalusнапример, пациенты с ВИЧ-инфекцией, инфекциями и др.иммунитетомчерез его слюнуразрушениенепрямой

Отравление гемолитическими ядами

разрушениенедостаточность эритроцитов и гемоглобина в кровипожелтение кожи и склер глазбензол, фенол, анилин, нитриты, хлороформ, тринитротолуол, фенилгидразин, сульфапиридин, гидрохинон, бромат калия, мышьяк, свинец, медь и др.химической, медицинской, топливной и др.устойчивость к воздействию свободных радикалов кислороданепрямой

Как убрать желтые пятна под глазами?

С причинами разобрались. Желтые круги под глазами у женщин вызывают один вопрос — как от них избавиться? Если вы прошли консультацию и полный осмотр специалистов и не обнаружили никаких серьезных нарушений в работе организма, то справиться с этой проблемой можно и самостоятельно.

Как убрать желтые круги под глазами? Если маскировка с помощью консиллеров вас не устраивает, то рассмотрим несколько различных способов, применимых в домашних условиях. Эффективность каждого способа напрямую зависит от основательности подхода к данной проблеме. Массажи, компрессы и маски всегда требуют регулярного и систематического подхода, иначе бессмысленно задаваться вопросом «Как убрать желтый синяк под глазом?»

Массажная техника

Любые желтые круги под глазами (причины в данном случае практически не имеет значения) можно нейтрализовать с помощью простого пальцевого массажа:

1. Кожу перед процедурой рекомендуется старательно увлажнить кремом, чтобы избежать ее повреждения и растяжек.
2. Не давая крему впитаться, приступайте к самому массажу. Сначала мягко, не надавливая, круговыми движениями поглаживайте проблемную зону. Кожа при этом не должна смещаться или натягиваться, будьте осторожны.
3. Затем, в направлении от носа к вискам слегка похлопывайте по той области, где особенно ярко выражены желтые мешки под глазами. Повторять движения требуется в течение 3–4 минут, не больше.
4. Подушечками средних пальцев продвигайтесь от переносицы в стороны, совершая при этом маленькие круговые движения. Это упражнение поможет разогнать кровь и лимфу (чаще всего появляются желтые пятна под глазами, причина возникновения которых заключаются в нарушении микроциркуляции жидкостей).
5. После процедуры умайтесь прохладной водой и дайте коже лица «подышать», не наносите никаких косметических средств.

Примочки-компрессы

Не менее действенный, проверенный поколениями способ — отбеливание проблемных участков кожи с помощью компрессов. Пожалуй, это наиболее распространенный ответ на вопрос «Как убрать желтые пятна под глазами?» Чаще всего применяется чай или картофель.

Возьмите крупную картофелину, очистите и натрите до состояния кашицы на мелкой терке. Полученную массу заверните в квадратики из медицинской стерильной марли (размер квадратов примерно 15 на 15 см). Полученные компрессы положите на закрытые веки и область под глазами. Держите примерно 15–20 минут, а после умойтесь от крахмала.

Еще один вид примочек — чайные. Два ватных диска или просто кусочка ваты смочите в свежезаваренном черном или зеленом чае. Чай выбирайте простой, без каких-либо добавок и ароматизаторов. Держите компресс на глазах примерно 30 минут. Рекомендуется делать такую процедуру перед сном. Такая мини-маска помогает также избавиться от отеков в области вокруг глаз.

Температурный контраст

Желтое под глазами можно убрать, а также предотвратить вероятность его повторного появления с помощью контрастных компрессов. Вам потребуется один крупный лимон, сок которого необходимо выдавить в 0,5 литра минеральной воды. Этот состав необходимо заморозить в обычной формочке для льда.

Каждое утро и вечер нужно протирать проблемную область кубиками льда, а после 3–5 минут прикладывать марлю или вату, смоченную в теплой воде (но не в горячей, до 38 градусов!). Повторить такую смену температур 3–4 раза. Не стоит сразу после процедуры наносить крема или макияж, дайте коже отдохнуть. Такой подход сделает желтые пятна под глазами лишь неприятным воспоминанием.

Болезни печени как причина пожелтения белков глаз

гепатитывоспаление печеночной тканиамебиазэхинококкозрак печенисаркоидоз

Гепатит

тканивирусоввирус гепатита А, В, С, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирус желтой лихорадки и др.бактерийлептоспироз, сифилис, туберкулез и др.паразитовамебиаз, эхинококкоз, аскаридоз, шистосомоз и др.токсиновэтиловый спирт, хлорпромазин, тетрациклин, метилдопа, метотрексат, дихлорэтан, фенол, бензол и др.причины происхожденияили лекарственныевирусы, бактерии и т. п.так как клетки печени разрушаются, и он из них выбрасывается в окружающее пространствокожесклеры

Синдром Циве

совокупность патологических признаковпожелтение склер и кожиснижение содержания гемоглобина и эритроцитов в крови в результате разрушения последнихувеличение содержания в крови билирубинаповышенное содержание в крови жировв основном, за счет непрямогодистрофияткани

Цирроз печени

аммиак, билирубин, ацетон, фенол и др.непрямойпожелтениевоспаление печениалкоголизмнапример, заболевания сердца, болезнь Бадда-Киари и др.холангитвоспаление слизистой оболочки желчных протоковна фоне длительного приема антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов и др.заболевание, при котором в тканях происходит накопление железапатология, связанная с накоплением меди в тканях

Саркоидоз печени

легких, печени, почках, кишечнике и др.лимфоцитовчужеродные частицывирусы, бактериигенетическая предрасположенность, контакт человека с токсическими веществами и др.чрезмерный иммунныйили гранулемыособенно если не лечить данное заболеваниестроениетканьа они наиболее часто повреждаются при этом заболеваниикашельодышкаболь в грудной клеткев печени нарушается синтез белков крови

Амебиаз печени

Entamoeba histolyticaвоспаление слизистой оболочки толстого кишечниканапример, при дисбактериозе, иммунодефиците, плохом питании и др.печень, легкие, сердце, головной мозг и др.воспаление печеночной ткании воспаленияабсцессыполости заполненные гноемнепрямой билирубинпрямой билирубинза счет обеих фракций билирубина

Диагностика заболевания

Первое, что нужно сделать, при проявлениях ксантелазмы, это записаться к специалисту на приём.

После визуального осмотра при подозрении на ксантелазму врач проводит диаскопию. Образование придавливается стеклом для обескровливания, чтобы ярче проступила желтизна. Обследования нужны, чтобы отсечь подозрения на злокачественное новообразование, сирингому, эластическуюпсевдоксантому.

Дополнительно назначается анализ крови на липидный спектр.

Необходимо выявить риск развития атеросклероза, инфаркта, гипертонии.

Вносим ясность

Вопрос

Ответ

Возможно ли перерождение ксантелазмы в злокачественное новообразование?

Такое перерождение пациенту не грозит.

Какими осложнениями сопровождается удаление бляшек?

Возможно кровотечение или рубцевание кожи в месте удаления. Это зависит от умения врача и правильного выбора метода.

Происходит ли повторное возникновение?

Да. Для того чтобы этого не случилось, необходимо провести курс специального лечения и постараться устранить провоцирующие факторы.

Кто находится в группе риска?

Женщины, люди с хроническими заболеваниями, возрастная категория старше сорока пяти.

Что может послужить противопоказанием к операции?

Процедуру стоит отложить беременным, при наличии лихорадки, воспалений. Не рекомендуют делать при наличии онкологии и обострении хронических заболеваний.

Стоит ли подвергать себя операционному риску?

Достаточно сравнить фото пациентов до и после операции

Тем более что риски сведены к минимуму.

Что предпринимать для предотвращения данного проявления?

Важно устранить в организме возможные причины нарушения обмена веществ.

При сахарном диабете – коррекционная инсулиновая терапия.
Если сбой в работе щитовидной железы, назначают соответствующие гормоны.
Для нормализации уровня холестерина прописывают лечебное питание, липотропные препараты.
Применение витаминных препаратов.

Возможно для снижения холестерина, помимо лекарств, употреблять отвары, настои растений?

Да. Некоторые растения способствуют этому

Имеют меньше побочных эффектов, чем химические препараты. Но применять можно только строго по назначению врача. Они наряду с другими действиями стимулируют желчеотделение, поэтому при любых нарушениях этих органов возможны серьёзные осложнения.

Какой метод удаления наиболее популярен?

Применение лазера высокоэффективно для любых размеров образования и имеет минимум последствий, так как целостность тканей практически не нарушается. Последнее слово всегда за специалистом.

Несёт ли лазер угрозу глазам?

Лазерный луч точечно воздействует на проблемную зону. Слизистым оболочкам органов зрения ничего не угрожает.

От чего зависит стоимость операции?

Цена на данную услугу продиктована выбранным методом удаления и размером нароста. Чем он больше, тем дороже. Также влияние оказывает категория специалиста и уровень применяемого оборудования.

Давайте взглянем на анатомическое строение области глаз.

Чтобы понять в чём причина образования кругов — нужно представлять себе
строение этой области. Давайте вспомним школьные уроки анатомии.

Под кожей скрывается жир — так называемые «жировые пакеты лица». Под
ними — круговые мышцы глаз: они отвечают за зажмуривание, прищуривание,
моргание и прочую мимику.

Обратим внимание на глазницу глаза и запомним как много кровеносных сосудов и капилляров в этой области

Очень важно, понимать, что сосуды и мышечные ткани — это довольно
«тёмные» образования, которые не сильно видны «на лице» только благодаря
коже и подкожному жиру, которые покрывают эти стуктуры. Таким образом, кожа и жир — главные
маскировщики тёмных кругов под глазами

Истончение жировой прослойки

Самая частая причина возникновения тёмных кругов. Кожу нижних век от
круговой мышцы глаза и сосудов отделяет тонкая прослойка поверхностного
жирка.

С возрастом, поверхностный жир истончается, «уходит» и даже через самую
толстую кожу начинает просвечивать круговая мышца глаза и сосуды. Мышца
— тёмно красного цвета, сосуды сине-алые.

Цвет кругов зависит от того что больше просвечивает — сосуды
или мышца. Никакой связи с почками, печенью и другими органами цвет
тёмных кругов не имеет.

Бывает так, что подкожного жирка совсем мало — это генетическая
особенность. Тогда тёмные круги и полукруги можно видеть с самого
детства.

Тонкая кожа

Кожа нижних век — самая тонкая на всём теле. Под кожей
находиться тонкая прослойка жирка, но если жира мало, а кожа тонкая, то
на просвет видно всё те же сосуды и мышцы. Если у вас
сосудики расположены близко к коже, а кожа светлая, то просвечивать может и при наличии жира!

Глубоко посаженные глаза

Нижнее веко пространственно находиться в проекции глазницы черепа.
Анатомически глубоко посаженные глаза визуально создают в области
нижнего века «втяжение» рельефа кожи, при освещении в этой области
образуется теневая часть, что визуально создаёт эффект тёмного круга.

Чтобы лучше понять суть этого пункта, давайте взглянем на визуализацию другого недостатка — носослёзной борозды в зависимости от освещения.

Главная суть антивозрастных эстетических коррекций — работа с распределением света и тени на нашем лице. Любая борозда, складка или мешок — это игра света. Посмотрите на иллюстрации — как визуальное проявление носослёзной борозды разнится в зависимости от направленности освещения.

Мы все понимаем что как дневной природный, так и искусственный свет падает в основном на наше лицо сверху. Именно это направление освещения наиболее ярко подчёркивает все неровности на лице!

Так же и с глубоко посаженными глазами — темнота нижнего века в большей степени зависит от освещения.

Тёмные круги от пигментированной кожи

Приобретённый и врождённый пигмент — причина образования тёмных кругов
при нормальном анатомическом строении. У народностей кавказского региона
генетическая предрасположенность к пигментированной коже нижних и
верхних век.

Пигментация может проявиться с возрастом, обычно такие тёмные круги не имеют чёткой границы снизу.

Диагностика и лечение ксантелазмы

Диагностика ксантелазмы не требует больших усилий. Спутать новообразование с другой патологией трудно. Поэтому квалифицированному врачу-офтальмологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить правильный диагноз. Тем не менее доктор назначит биохимический анализ крови, липидограмму, а также проведет дифференциальную диагностику, чтобы исключить злокачественный характер опухоли или (в случае с единичными бляшками) – закупорку потовых желез.

На сегодняшний день существует несколько способов избавления от ксантелазмы.

• Лазерное лечение. Плюс этого метода в высокой точности удаления опухоли с минимальной инвазивностью, отсутствии рубцов, кратчайших сроках реабилитации.
• Электрокоагуляция. Процесс разрушения бляшек воздействием на них высокочастотного тока. Период заживления может занять до двух недель, во время которых нужно обеспечить адекватный уход за веками с применением лекарственных средств.
• Криокоагуляция. Жидкий азот буквально замораживает жировое отложение, разрушая его структуру и останавливая рост клеток.

Однако эти высокоэффективные методы удаления ксантелазмы применимы в случаях, если размер пораженного участка не превышает 4–5 мм. Иначе потребуется хирургическое удаление опухоли.

Операция проводится под местным обезболиванием и требует наложения косметических швов, которые удаляют через 7–10 дней. При полном заживлении рубцы совершенно незаметны. В период восстановления необходимо беречь глаза от солнца и воздерживаться от посещения солярия. Ультрафиолет оказывает неблагоприятное воздействие, так что на месте швов могут остаться пигментные рубцы. По этой причине удаление ксантелазмы проводят, как правило, в осенне-зимний период, когда нет активного яркого солнца.

Иногда ксантелазма может рецидивировать. Хоть и не часто, замечает эксперт, но такое случается. При этом новые образования всегда поражают новые участки век. Проблема в том, что удаление ксантелазмы не влияет на глубинные причины ее появления. То есть на те нарушения обменных процессов в организме, которые спровоцировали возникновение и рост доброкачественной опухоли.

Меры профилактики

Предотвратить аллергию на коже под глазами можно только в том случае, если уже известно, что именно ее вызывает. В такой ситуации можно заранее выпить антигистаминный препарат для того, чтобы симптомы были слабее или не появились совсем4.

Чтобы наслаждаться полноценной жизнью, не рекомендуется игнорировать наличие аллергии. Справиться с проблемой поможет своевременный прием лекарственного препарата.

Список литературы:

1. Егоров А. Е. Лечение аллергических заболеваний переднего отрезка глаза / А. Е. Егоров // Русский медицинский журнал. – 2000. – Т. 1. – Вып. 2. – С. 52–55.
2. Курбачева О. М. Поллиноз. Современные аспекты диагностики и лечения аллергических заболеваний. Матер. конф. — М. — 2009. — С. 31 – 37.
3. Майчук Ю. Ф. Сезонный поллинозный конъюнктивит — самая распространённая форма глазных аллергозов. Часть I. Эпидемиология, этиология, патофизиология, клиника, диагностика. Росc. офтальмол. журнал. — 2010. — № 1. — С. 37 – 41.
4. Татаурщикова Н.С. Современные аспекты применения антигистаминных препаратов в практике врача-терапевта. // Фарматека. 2011. №11. С. 46–50.

Строение слизистой глаза и оболочек глаза

глазного яблокаВ глазном яблоке выделяют три основные оболочки:

• наружная (фиброзная) оболочка глазного яблока;
• средняя (сосудистая) оболочка глазного яблока;
• внутренняя (чувствительная) оболочка глазного яблока.

Наружная оболочка глазного яблока

Роговица состоит из следующих слоев:

• переднего многослойного плоского эпителия;
• передней пограничной мембраны;
• собственного вещества роговицы (состоит из гомогенных соединительнотканных пластинок и плоских клеток, которые являются разновидностью фибробластов);
• задней пограничной мембраны (десцеметовой оболочки), которая, преимущественно, состоит из коллагеновых волокон;
• заднего эпителия, который представлен эндотелием. 

вместе с хрусталиком, стекловидным телом, жидкостями камер глазаклетки соединительной тканислизистая оболочка глазавековая часть конъюнктивыглазная часть конъюнктивы

Средняя оболочка глазного яблока

задней, средней и переднейпередняя часть средней оболочки глазного яблокав отличие от остальных двух частей средней оболочкипрозрачная структура, размещающаяся прямо напротив зрачка внутри глазного яблока и являющаяся биологической линзойвнутренняя оболочка глазного яблоказадней части средней оболочкисредняя часть средней оболочки глазного яблокаона регулирует кривизну хрусталика и фиксирует его в определенном положениицилиарного

Общая симптоматика явления

К сведению! Витилиго относится к дерматологическим заболеваниям и возникает в случаях, когда в коже по разным причинам разрушается пигмент меланин.

Наиболее часто болезнь распространяется на верхние и нижние конечности, область паха и лицо.

В последнем случае витилиго проявляется именно в белых пятнах под глазами.

Но если таких пятен достаточно много и они имею большую площадь – они сливаются в единые обширные участки в области нижнего века, в результате чего и создается впечатление сплошных кругов.

встречается у каждого сотого человека в возрасте от 10 до 30 лет.

И если у человека очень светлая кожа, а заболевание проявляется в легкой степени – такие пятна могут быть малозаметны.

У смуглых людей проявления витилиго более очевидны.

Клинические проявления болезни выглядят следующим образом:

1. Перед образованием белых пятен на таких участках начинают проявляться зуд, покраснения и раздражение.
2. Спустя несколько недель или месяцев в подглазной области и на других участках лица появляются белые пятна с четкими границами.
   При этом цвет пятен может варьироваться от молочного до выраженного белого.
3. Со временем пятна обретают округлые выраженные формы, но помимо пигментационных изменений структурных нарушений на патологических участках не наблюдается.
4. Если происходит случайное травмирование здоровых участков кожи (удары, порезы, царапины) – пятна витилиго могут образоваться в этих местах.

Обратите внимание! Если у человека на этих участках растут волоски (такое часто наблюдается у взрослых мужчин кавказского происхождения) – они будут обесцвечиваться.

К другим серьезным нарушениям в тканях такое заболевание не приводит, и витилиго при переходе в хроническую форму в случаях отсутствия эффективного лечения могут оставаться под глазами годами, не увеличиваясь, но и не уменьшаясь.

Причины желтизны глаз

гемоглобинабелок, переносящий кислород в кровибелок, переносящий кислород в мышцахферменты дыхательной цепи клетокгемоглобина, цитохромов и миоглобинахимическое вещество необходимое для нейтрализации билирубинаобезвреженный билирубинпредельныепожелтению кожи и склер глазбилирубинпроникаетто есть степени выраженности желтухи Причины пожелтения склер глаз

Причина	Механизм формирования желтизны белков глаз
Болезни печени	При болезнях печени происходит нарушение связывания непрямого (не связанного с глюкуроновой кислотой) билирубина из крови и выделение прямого билирубина из нее, вследствие повреждения гепатоцитов (печеночных клеток). Замедление выведения из крови непрямого билирубина и попадание в нее прямого билирубина (он проникает в кровь в результате повреждения клеток печени) приводит к его накоплению в ней. При достижении им высоких концентраций, он выходит из сосудов и проникает в склеры глаз, где происходит его осаждение. Такое осаждение сопровождается окрашиванием белочной оболочки глаз в желтый цвет.
Болезни крови	При болезнях крови наблюдается выраженный гемолиз (разрушение) эритроцитов (красные клетки крови), что приводит к повышению концентрации в крови гемоглобина (белок, транспортирующий кислород), который содержат в большом количестве эритроциты. Впоследствии этот гемоглобин подвергается распаду и из него образуется непрямой билирубин. Так как при болезнях крови непрямого билирубина образуется намного больше (из-за распада в крови большого количества гемоглобина), чем печень способна обезвредить, то он постепенно накапливается в крови, а затем проникает внутрь склер глаз, окрашивая их в желтый цвет.
Болезни желчевыводящих путей	Пожелтение белков глаз при болезнях желчевыводящих путей связано с накоплением в крови значительного количества прямого билирубина. При данных патологиях нарушается отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Вследствие этого происходит разрыв внутрипеченочных желчных протоков, по которым желчь удаляется из печени. Из-за этого компоненты желчи проникают в кровь. Так как одним из основных ее компонентов является прямой билирубин, то его концентрация в плазме крови существенно возрастает. Затем этот билирубин проникает в склеру глаз и окрашивает их в желтый цвет.
Нарушение обменных процессов в организме	Существуют как минимум три вида нарушения обменных процессов, которые приводят к пожелтению белков глаз (нарушение обмена металлов, билирубина и белков). При нарушении обмена железа (гемохроматоз) или меди (болезнь Вильсона-Коновалова) в печени происходит их накопление, что приводит к повреждению ее тканей (так как в высоких концентрациях эти металлы токсичны для тканей организма) и развитию цирроза печени. При циррозе нарушается дезинтоксикационная функция печени, вследствие чего она не удаляет из крови непрямой билирубин. По мере прогрессирования заболевания он накапливается в коже и склерах глаз и окрашивает их в желтый цвет. При некоторых наследственных болезнях печени (болезнь Жильбера, синдром Криглера-Найяра, синдром Дабина-Джонсона) имеет место нарушение обмена билирубина, и он накапливается в крови и периферических тканях (коже и склерах глаз). При амилоидозе (патология, связанная с нарушением обмена белков) в печени откладывается амилоид (анормальный белок), что вызывает нарушение ее структуры и функции, вследствие чего она постепенно утрачивает способность удалять из крови непрямой билирубин, в результате этого он накапливается в коже и белочной оболочке глаз, придавая им желтый оттенок.
Острый или хронический панкреатит	При остром или хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) нередко наблюдается увеличение поджелудочной железы в размерах, из-за ее воспалительного отека. Так как вблизи поджелудочной железы находится холедох (общий желчный проток), то в таких случаях довольно часто имеет место его механическое сдавление со стороны брюшной полости увеличенной поджелудочной железой. Механическая закупорка холедоха сопровождается застоем желчи в желчевыводящих путях и разрывом внутрипеченочных желчных капилляров, вследствие чего компоненты (в том числе и прямой билирубин) желчи попадают в кровь. Поэтому при остром или хроническом панкреатите у пациентов в крови повышен уровень прямого билирубина и имеется желтуха (пожелтение кожи и склер глаз).

Группа риска

В группу риска для образования желтизны под глазами входят следующие категории пациентов:

• пережившие воспалительные заболевания печени любого происхождения;
• имеющие вредные привычки;
• употребляющие жирную, жареную, соленую, копченую еду, которая негативно воздействует на состояние здоровья человека, его метаболизм и отложение различных веществ в тканях и органах;
• люди, чья работа сопряжена с продолжительным нахождением на солнце;
• посещающие солярий или загорающие большое количество времени под открытыми солнечными лучами;
• имеющие в анамнезе аллергические проявления, сопровождающиеся воспалительными реакциями на лице особенно в области глаз.

Таким пациентам следует чаще посещать врача, при появлении первых клинических симптомов заболевания незамедлительно проводить методы диагностики. Это поможет своевременно определить нарушение в организме.

Лечение

Лечение хлоазмы всегда комплексное. Наряду с косметологическими процедурами требуется приведение к физиологической норме показателей обмена веществ и устранение гормональных нарушений. В лечении участвуют врачи нескольких специальностей.

На время обследования и лечения требуется избегать солнечного облучения, использовать солнцезащитные кремы (с SPF до 50), противопоказан солярий. Для нормализации выработки пигмента назначают базовую витаминотерапию.

Специфического средства, которое избавляло бы от хлоазмы, нет. Местно применяют различные косметологические средства для отбеливания и отшелушивания кожи.

При помощи лекарств пытаются уменьшить образование мелатонина. Популярны такие медикаменты:

• арбутин;
• производные койевой кислоты;
• гидрохинон;
• производные аскорбиновой кислоты.

Некоторые препараты этих групп имеют токсичность, но из-за эффективности использование их продолжается. Во время лечения требуется постоянный лабораторный контроль.

Наружно применяется химический пилинг. На места пигментации наносятся различные пилинги: гликолевый (на основе трихлоруксусной кислоты), феноловый (с органическими альфа-гидроскикислотами) или АНА-пилинги. Процедуры выполняются по соответствующему протоколу.

Широко используются приемы аппаратной косметологии:

Дермабразия или послойное снятие верхних слоев кожи.
Криотерапия или вымораживание пигментированных слоев, криомассаж для улучшения микроциркуляции в дерме.
Лазерный пилинг или удаление отмерших клеток фокусированным лучом, что особенно важно для чувствительных зон около глаз и губ.
Фотоомоложение или воздействие направленным потоком тепла и света, когда пигментированные клетки поглощают световые импульсы и разрушаются под их действием, при этом здоровая кожа никак на процедуру не реагирует.

Хорошие результаты дают лазерные методики. Различные виды лазеров испаряют (вапоризируют) поврежденные клетки и коагулируют сосуды, проникая в толщу кожи на глубину до 2 мм. Воздействие лазером, щадящее и безболезненное, не оставляет рубцов и деформаций.

Успешно применяется мезотерапия или подкожное введение лекарственных смесей в индивидуальной дозировке. Микроинъекции дают питание тканям, запускают процесс регенерации или восстановления

Важно то, что лекарственный «коктейль» можно подбирать по-разному в зависимости от конкретных особенностей и потребностей организма. Препараты вводятся в средние слои кожи, действие их продолжительное

С этой же целью используется биоревитализация или введение гиалуроновой кислоты. Процедура дает омолаживающий эффект, стимулирует выработку веществ, создающих каркас кожи. Активизируются восстановительные механизмы, результат виден достаточно долго.

Важно не только устранить косметический дефект, но и разобраться в причинах системного сбоя в организме. Одни только косметологические процедуры дают временный эффект, но и они требуют настойчивости и последовательности

Нужно вылечить или стабилизировать хронические болезни, чтобы устранить основу для пигментации кожи. Иногда в процессе обследования обнаруживаются расстройства, о существовании которых человек даже не подозревал.

• Гемосидероз
• Акне

Болезни желчевыводящих путей как причина пожелтения белков глаз

прямой билирубин, холестерин, желчные кислоты, стероиды, металлы и др.внутрипеченочным и внепеченочнымпервичном склерозирующем холангите, желчнокаменной болезни, опухолях органов билиопанкреатодуоденальной зоны, описторхозе

Желчнокаменная болезнь

холестерина, билирубина, желчных кислотнапример, холестеринаврожденные аномалии желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей, рубцы и спайки в желчевыводящих протокахвоспаление слизистой оболочки желчного пузыря или желчевыводящих протоковсахарный диабет, гипотиреозожирениечрезмерное употребление жирной пищибеременностьэстрогены, клофибрат и др.гепатит, цирроз печени, рак печенипатология, связанная со снижением количества эритроцитов в крови, из-за их разрушениянапример, в теле или дне желчного пузыряпрямого

Опухоли органов билиопанкреатодуоденальной зоны

или желчного пузыряв протокипрямойраке поджелудочной железызакупоркаместо в стенке двенадцатиперстной кишки, где в нее открывается общий желчный протоквстречаются в 15% случаевв кишку

Описторхоз

кошачья двуусткакарась, карп, линь, вобла, лещ, язь и др.в них разрастается соединительная тканьскопление червей в желчных внутрипеченочных путях и деформация стенок желчевыводящих протоковпрямогосклере