Инструкция по измерению индивидуальных параметров оптимизации линз семейства impression набором impression tools

Какие бывают линзы?

Контактные линзы с диоптриями бывают нескольких типов.

На плюс

КЛ со знаком « » назначаются при гиперметропии (дальнозоркости). При таком нарушении человек чётко видит предметы, расположенные далеко. Но при этом предметы, расположенные близко, он видит расплывчато. Обычно такие люди читают книгу, держа её как можно дальше.

Фото 3. Упаковка однодневных контактных линз «на плюс» от производителя Acuvue. В пачке 6 штук.

Плюсовые контактные изделия имеют 3 градации оптической силы:

• слабая от 01 до 3;
• средняя от нас 3 до 6;
• высокая от 6 и выше.

В данном случае максимально возможное количество диоптрий равно 15.

Предлагаем ознакомиться Периферическая хориоретинальная дистрофия миопия высокой степени

На минус

Линза со знаком «минус» — рассеивает входящий луч света. Такая линза имеет тонкий центр и утолщённые края. Минусовые линзы назначаются пациентам с миопией (близорукостью). Они хорошо видят вблизи, различают мелкие детали, но при этом видят расплывчато предметы, находящиеся далеко.

Градация минусовых линз:

• слабая от – 01 до – 3;
• средняя от – 3 до – 6;
• высокая от – 6 и выше.

Максимальное количество диоптрий для минусовых линз может достигать – 30.

Когда оптическая система глаз утрачивает способность к преломлению лучей — это считается патологическим состоянием. Название такого отклонения — анизометропия. При этом пациент будет иметь разное зрение в глазах.

Для формирования правильного изображения, необходимо подобрать средства коррекции зрения с разными диоптриями. Для того чтобы человек мог нормально видеть нужно чтобы исходящие от предметов параллельные лучи пересекались в сетчатке глаза. Если разница в преломлении луча в глазах составляет 1—2 диоптрии, зрение страдает не сильно. Но если показатели разнятся значительно, то развивается рефракционная анизометропия, а это грозит опасными последствиями, вплоть до потери зрения.

Важно! Преимущество контактной оптики в том, что разница между диоптриями может быть практически любой. В то время как в очках такая разница составляет не больше 2D

Мягкие и жёсткие КЛ

Жёсткие:

• Устойчиво фиксируются.
• Используются при некоторых заболеваниях роговицы и сетчатки.

• Не требуют специальных капель, так как в составе есть вода.
• Имеют длительный срок годности.

Мягкие:

• Комфортные.
• Легко повреждаются.
• Хорошая видимость за счёт большого диаметра.
• Широкий ассортимент расцветок и сроков годности.
• Нуждаются в промывание раствором.

Симптомы неверного подбора оптики:

• покраснение слизистой оболочки зрительного органа;
• головные боли;
• повышенная чувствительность к свету;
• покалывание в глазах;
• болевые ощущения;
• нечёткость зрения.

Внимание! Нельзя носить контактную оптику дольше положенного срока. Это может привести к нехватке кислорода в роговице, к ухудшению зрения и заболеваниям глаз

Срок указан на упаковке.

Оптическая сила линз

Оптическая сила – физическая величина, способность оптики преломлять направление светового луча. Показатель отображают в диоптриях, измеряют с помощью диоптриметра (другое название – линзметр). Это телескопический прибор, оценивающий параметры стекла при подборе очков. Определяет фокусное расстояние объектива и переформатирует его в диоптрии. Аппараты бывают ручные и автоматические.

Показатель рассчитывают по формуле:

1 диоптрий = условное обозначение преломления среды/фокусное расстояние.

Показатель преломления – соотношение скорости световой волны в вакууме и самом стекле.

Фокусное расстояние – характеристика оптики, оценивающая её свойства (отношение угловых и линейных размеров картинки, угловое поле объектива). Этот параметр зависит от радиуса кривизны линзы, её толщины.

Оптическая сила бывает положительной и отрицательной в зависимости от типа системы (рассеивающая, собирательная).

Если линза состоит из двух стёкол, величина рассчитывается по такой формуле:

D = D1+D2 — dD1D2, где D1D2 – оптическая сила каждой отдельной линзы, d – расстояние между плоскостями линз. У первой – это задняя плоскость, у второй – передняя.

Оптическая сила входит в перечень характеристик при подборе стёкол для очков, упрощает геометрическое вычисление траектории светового луча.

Чем отличаются по диоптриям контактные линзы и очки?

Очки и линзы отличаются по диоптриям, между ними существует определенная разница. При коррекции близорукости с помощью средств контактной коррекции диоптрийная сила практически всегда меньше, чем у очков, однако и те, и другие изделия обеспечивают зрение должным образом.

Чем больше степень близорукости, тем сильнее разница в диоптрийной силе. Это значит, что для того, чтобы получить такую же четкость зрения, сила стекол должна быть больше, чем у контактной оптики. Стоит учесть, что это правило действует, даже если Вы планируете приобрести очковую оптику с повышенным коэффициентом преломления.

Ось цилиндра

Это обозначение учитывают для подбора оптики при астигматизме – нарушение преломления света из-за неправильной формы хрусталика или роговицы. Обозначение – CYL (cylinder).

Цилиндрические стёкла представляют собой отрезки, напоминающие отрезанные цилиндр. От обычных они отличаются наличием оси, через которую проходит свет. Лучи, проходящие параллельно плоскости цилиндра, не преломляются, пучки света, перпендикулярные плоскости претерпевают изменение направления. Положение оси (Ax) измеряют как угол, в градусах. Максимальное значение − 180°.

Характеристика самого цилиндра бывает двух типов. Плюсовой корректирует дальнозоркий астигматизм. Минусовый тип прописывают для купирования близорукого астигматизма.

План исследования рефракции

Пациентам, не находящимся на стационарном лечении, рефрактометрию проводят амбулаторно. Испытуемый устраивается на стуле перед аппаратом, расположив подбородок на специальной подставке, обеспечивающей фиксацию головы. Во время процедуры она должна быть неподвижной, моргать глазами больному не запрещено, но зажмуриваться нельзя.

Далее врач предлагает обследуемому сосредоточить взор на марке, расположенной перед глазами. Современные рефрактометры оснащены набором картинок различной сложности, разглядывание которых превращает рефрактометрию в увлекательный процесс, особенно для детей. По ходу диагностического процесса, позволяющего отдельно исследовать каждый глаз, четкость изображения марки меняется.

Чтобы гарантировать точность результатов, врачу может потребоваться коррекция положения головы. При помощи джойстика сенсоры рефлектометра направляют в середину зрачка, затем офтальмолог приступает к замерам показателей, режим которых зависит от используемого аппарата – ручной либо автоматический.

Рефрактометрия детям

Методику инструментального исследования рефракции считать объективной оценкой преломляющей способности глаза. Диагностика позволяет провести коррекцию зрения благодаря выявлению рефракционных сбоев. Своевременно проведенное тестирование преломляющих свойств зрительной оптики в детском возрасте путем применения рефрактора автоматического типа способствуют исправлению дефектов зрения.

Детям до возраста 4 лет назначают не рефрактометрию, а исследование методом скиаскопии. В основе диагностической процедуры анализ реакции на движение теней, осуществляемое в зоне зрачка. Рефрактометрию малышам обычно не назначают по причине повышенной непоседливости, невозможности сидеть неподвижно, а особенно переносить фиксацию головы. Эта процедура у детей сопровождается расширением зрачков, искажающим результаты диагностики. Для новорожденных практикуют медикаментозную остановку аккомодации.

Применение рефрактометров рекомендуется начинать со школьного возраста при условии использования специальных корректирующих насадок. Аналогично обследованию взрослого, рефрактометрию ребенку проводят с предварительной атропинизацией.

Как разный уровень диоптрий влияет на выбор?

Диоптрии в очках — это физическая единица измерения силы оптического изделия, созданного для коррекции нарушенных функций органа зрения. Очки с различными видами дптр оказывают разное влияние на работоспособность глазного яблока.

Очки для зрения при дальнозоркости

Очки для зрения при дальнозоркости содержат плюсовые диоптрии, которые имеют вид двояковыпуклых сферических линз, выполненных из минерального стекла или поликарбонатного материала. При средней степени тяжести дальнозоркости используют дптр с показателями от 3 до 6 единиц.

Более серьезное нарушение функций органа зрения с невозможностью фокусировки на предметах окружающей среды, находящихся в непосредственной близости, требует применения диоптрий свыше 6 единиц. В данном случае такие очки позволяют хорошо видеть все объекты, расположенные на разной степени удаленности.

Очки для зрения при близорукости

Очки для зрения при близорукости представляют собой офтальмологическое изделие, которое показано для ношения людьми с диагнозом миопия. В оптике данного вида применяют линзы с диоптриями отрицательной силы. Использование минусовых очков позволяет восстановить полноценную фокусировку световых лучей на поверхности сетчатки глаза.

Диоптрии, обладающие отрицательной оптической силой, дают возможность создавать нормальный фокус на объектах окружающей среды, которые находятся на больших расстояниях. Человек, который ранее плохо видел вдаль, полностью устраняет данную дисфункцию зрения ежедневным ношением минусовых очков.

Очки с дырочками для улучшения зрения

Основным предназначением очков с множеством мелких отверстий является расслабление органа зрения, а также предотвращение утомляемости глаз.

Данный вид офтальмологического изделия показан к применению в следующих случаях:

• период послеоперационного восстановления глаз;
• астенопия;
• спазмы сосудов глазного яблока;
• болезни аккомодации;
• легкая степень помутнения роговицы;
• гиперметропия;
• ежедневные нагрузки на зрительную функцию глаз, вызванные продолжительной работой перед монитором компьютера, чтением, шитьем.

Ношение очков с дырочками не может быть единственным методом для коррекции функций органа зрения или лечения уже имеющегося офтальмологического заболевания.

Цилиндр (Cyl.)

Когда у вас «астигматизм», роговица глаза деформированна. Круглая форма роговицы фактически становится овальной. Это может происходить как по вертикали, так и по горизонтали. С астигматизмом, четкое зрение в некоторых направлениях исчезает. Астигматические линзы для очков могут исправлять зрение с разными диоптриями в горизонтальных или вертикальных линиях.

В случае «астигматизма» в рецепт на очковые линзы включается параметр «цилиндр», которые и компенсирует это искажение. Значение «цилиндра» можно найти в вашем рецепте на очки. В основном его записывают как «Cyl», «С.», «Цил.» сокращая слово «Цилиндр» по-аббревиатуре. Перед этим значением также ставят знак «+» или «-», будьте внимательны при заказе.

Параметр «Цилиндр» всегда сопровождается другим значением — «Аксис» — об этом читайте далее.

Если вы не уверены, какое значение «цилиндра» вы должны ввести в ваш заказ на очковые линзы, пожалуйста, позвоните нашим оптикам- консультантам по телефону: 8 800 777 5929. Наш дружный коллектив опытных оптиков рад помочь вам в выборе правильных очков.

Лечение

Конечно же, астигматизм у детей и взрослых это очень плохо и его нужно корректировать или устранять навсегда перечисленными ниже методами.

Имплантация интраокулярной линзы

Это сложная хирургическая операция, подразумевающая внедрение торической интраокулярной линзы в глаз. Последняя должна находиться перед роговицей.

Ночная контактная линза

Они имеют особую форму и выравнивают роговицу во время ночного сна, после чего зрение нормализуется. Эффект от такой коррекции длится 24 часа.

Всё же бывают моменты, когда эти методы противопоказаны, например детский возраст 3-5 лет. При тонкой роговице, а она такая у всех детей, противопоказана лазерная коррекция. Имплантация интраокулярной линзы запрещается при уевитах и катаракте. Рефракционная терапия противопоказана при синдроме сухого глаза и его внутренних патологиях, в том числе и дефектах роговицы, а также при воспалительных заболеваниях век

Ну и, наконец, цена коррекции имеет немаловажное значение. Вот почему многие носят очки или контактные линзы

Пересчёт линз – это не подсчёт их количества, как может показаться на первый взгляд, а необходимая процедура, позволяющая быстро подобрать очки или контактные линзы, если это не удаётся сделать по рецепту. Особенность процедуры заключается в прибавлении или отнимании (иногда) значений сферы и цилиндра. Во время пересчёта изменяется и ось цилиндра. Линза, изготовленная по изменённому посредством пересчёта рецепту, будет преломлять свет так же, как и та, что выписал окулист.

После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.

Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

Цифра (в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.

Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.

Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).

Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.

Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80

Правила использования

Вне зависимости от того, какова оптическая сила ваших линз, стоит придерживаться правил их использования:

1. Даже те приборы, к которым вы привыкли, необходимо на ночь убирать из глаз. Такое инородное тело, сколь бы оно удобно ни размещалось в глазу, все же может вызвать опухоль век и «мешки» под глазами.
2. При внимательном рассмотрении линз и обнаружении каких-то вкраплений и мутных точек, стоит сразу же поменять их, так как теперь они смогут прослужить не дольше одной недели.
3. Глаза человека иногда хотят отдохнуть, чему препятствуют контактные стекла. В те моменты, когда есть возможность, необходимо снять оптические приборы и дать глазам насладиться свободой.

Допустимая разница в диоптриях. Проверка остроты зрения

Чтобы выполнить правильный подбор очков для зрения, сначала необходимо определиться с остротой. Авторефрактометр поможет подобрать оптимальные показатели остроты зрения. Доверять все компьютеру не рекомендуется. Дополнительную проверку должен выполнить специалист.

Важно знать! Заказывать очки только по результатам компьютерного исследования недопустимо. Проверить остроту зрения также можно по таблице или с помощью специального проектора знаков с расстояния 5м

Каждый глаз необходимо проверять по отдельности. Начинать подбор очков для зрения нужно с правого глаза

Проверить остроту зрения также можно по таблице или с помощью специального проектора знаков с расстояния 5м. Каждый глаз необходимо проверять по отдельности. Начинать подбор очков для зрения нужно с правого глаза.

Затем с помощью специальной оправы специалисты приставляют плюсовые или минусовые линзы. Подборка очков для зрения в этом случае будет происходить в зависимости от показателей авторефрактометра.

Острота зрения — важный параметр при выборе очков

Подбирать линзы необходимо только последовательно. Если у вас существует проблема близорукости, тогда назначают линзу, которая будет иметь минимальную силу преломления. При дальнозоркости наоборот будет подбирать линза с максимальными показателями. Острота зрения обоих глаз в обязательном порядке должна составлять 0.9-1.0.

Иногда можно столкнуться с проблемой, когда зрение правого и левого глаза будет отличаться. Максимально допустимая разница в диоптриях ни в коем случае не должна превышать показатель в 2-3 Дптр. В этом случае все будет зависеть от индивидуальной переносимости пациента. Если у человека возникают проблемы близорукости и дальнозоркости, тогда ему могут назначить прогрессивные линзы .

Определение астигматизма с помощью КРОСС-ЦИЛИНДРОВ

В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. Уточнить положение оси и оптическую силу цилиндра можно с помощью КРОСС-ЦИЛИНДРОВ (бицилиндров Джексона или скрещенных цилиндров)

При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения. Контроль проводится после проведения коррекции зрения, в оправе должны стоять подобранные линзы. В наборах имеются кросс-цилиндры плюс — минус 0.25Д и плюс- минус 0.5 Д. Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0.5 Д должен использоваться при определении направления оси цилиндра, как более чувствительный, а 0.25 Д — при определении силы цилиндра.

Уточнение оси цилиндра — ОСЕВАЯ ПРОБА

Каждый глаз исследуется отдельно. Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра (рукоятка — на ось!). При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, т.е. создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается. Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами. Качество изображения меняется. Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто (не найдено реальное положение оси) — первое или второе. Нужно запомнить, при каком положении отрицательной оси изображение лучше (когда она справа или когда она слева) и повернуть рукоятку корригирующего цилиндра примерно на 5 градусов в сторону отрицательной оси. Эту манипуляцию нужно быстро (не держать КЦ более 2 секунд) повторять несколько раз, каждый раз перемещая рукоятку цилиндра примерно на 5 градусов до того момента, когда пациент скажет, что не чувствует разницы в качестве изображения при перемещении цилиндра, в любом положении видит одинаково. Это значит, что изображение попало в макулярную область, ось выбрана правильно и исследование нужно прекратить.

Уточнение силы цилиндра — СИЛОВАЯ ПРОБА

Исследование (рис.9) проводится при положении ОСИ кросс-цилиндра на оси подобранного цилиндра (ось на ось!). Это значит, что к имеющемуся цилиндру мы добавили 0.25Д или 0.5Д, если у них одинаковые со стеклом знаки или уменьшили рефракцию, если знаки противоположные. Ставим на ось стекла то плюсовой цилиндр, то минусовой. Если пациент отмечает улучшение зрения при увеличении силы цилиндра, то ее надо увеличить. Например, если был цилиндр + 0.75 Д, а с кросс-цилиндром +0.25 Д зрение улучшилось, то в рецепте меняем цилиндр на 1.0 Д. При этом сразу же нужно изменить и сферический компонент с учетом изменившейся силы цилиндра — на половину его значения (уменьшить, если цилиндр увеличили или увеличить, если цилиндр уменьшили)

Если имеются сомнения в выборе величины цилиндра, то выбирается меньшая величина цилиндра.

Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм.

Разметка для монофокальных линз

Перед началом разметки нужно выправить оправу и обеспечить её правильную посадку на лице. Для этого полезно иметь в салоне набор необходимых инструментов — без них бывает сложно добиться даже правильного положения носоупоров, не говоря о более сложных манипуляциях. Попутно можно нанести на линзы результаты измерения межзрачкового расстояния, чтобы затем откорректировать их на надетой оправе. После завершения выправки попросите пациента посмотреть в зеркало и убедиться в правильном положении оправы.

1. Предложите пациенту сесть и посмотреть прямо. Заметьте, что после просьбы «посмотреть прямо» или «принять обычное положение головы и тела» эти положения часто превращаются в необычные, поэтому приглядывайтесь к пациенту заранее. Если возникают сомнения или замешательство, попросите пациента встать и пройти несколько шагов, а сами в это время запоминайте как он держит голову. Затем попросите остановиться и посмотреть прямо, зафиксируйте найденное положение, измерив пантоскопический наклон оправы и выставьте такой же угол в положении сидя. Или просто выставьте нулевой пантоскопический угол, и размечайте в этом положении (см. «Компенсация пантоскопического наклона»).
2. Сядьте напротив пациента на расстоянии 40 см так, чтобы ваши глаза находились на одном уровне с глазами пациента по горизонтали (попросите помошника проверить это со стороны). Посмотрите на пациента поочередно правым и левым глазом несколько раз (как при измерении межзрачкового расстояния линейкой) и убедитесь, что углы зрения примерно одинаковы.
3. Попросите пациента смотреть обоими глазами в ваш левый глаз. Прикройте свой правый глаз и отметьте центр правого зрачка пациента. Теперь попросите пациента смотреть обоими глазами в ваш правый глаз. Прикройте свой левый глаз и отметьте центр левого зрачка пациента. Если у пациента косоглазие, он должен смотреть одним глазом — для этого следует прикрывать ладонью его второй глаз.
4. Попросите пациента снять оправу и измерьте расстояние между точками — оно должно соответствовать бинокулярному межзрачковому расстоянию. Если цифры не совпадают, проверьте правильность разметки или измерьте межзрачковое расстояние ещё раз.

Заметьте, результаты измерения PD пупиллометром по роговичному рефлексу, могут отличаться от измерения по центру зрачка на 1-2 мм. Чтобы не терзаться сомнениями какое PD точнее — вы можете использовать субъективный тест с красной точкой.

Неправильные очки: симптомы и последствия

Субъективный тест с красной точкой

• Нарисуйте красную точку там где вы отметили центры зрачков.
• Попросите пациента надеть оправу и посмотреть каждым глазом отдельно на предмет вдали.
• Предмет должен быть виден в розовом цвете каждым глазом без поворота головы.
• Если для этого приходится поворачивать голову, значит точка находится за пределами зрительной оси, а разметку необходимо повторить.

Компенсация пантоскопического наклона

Вопреки расхожему мнению компенсация пантоскопического наклона нужна не только для асферических линз. Сферические линзы тоже нужно стараться располагать так, чтобы их оптическая ось совпадала с центром вращения глаза. Это делается для того, чтобы минимизировать нежелательный астигматизм, который возникает при повороте линзы. Индивидуальные линзы не требуют смещения центра, так как технология free-form компенсирует наклон при изготовлении.

Как выбрать линзы для очков?

Оптическая ось линзы совпадает с центром вращения глаза, оптический центр при этом находится ниже центра зрачка

Вариант 1: разделив величину пантоскопического угла на 2, вы получите расстояние в мм, на которое нужно опустить оптический центр линзы относительно центра зрачка, отмеченного ранее.

Вариант 2: посмотрите на пациента сбоку и попросите его медленно поднимать голову до тех пор, пока рамка оправы не встанет строго вертикально (пантоскопический угол будет равен 0); попросите пациента зафиксировать положение головы и отметьте центры зрачков в этом положении — пантоскопический угол будет компенсирован без дополнительных расчётов.

Нулевой пантоскопический угол

Как подобрать линзы по очкам. Подбор линз — основные этапы

Обязательный пункт, чтобы подобрать контактные линзы – тщательное обследование, результатами которого станут показатели состояния глаз в общем .
Консультация офтальмолога обязательна , вопросы могут быть самыми разнообразными: от рода деятельности клиента до желаемого периода ношения изделий

На этом этапе важно определиться с противопоказаниями, имеющимися заболеваниями и аллергическими реакциями у пациента. Искусственный предмет в глазах не должен вызывать дискомфорта, особенно если носить его придется ежедневно.
Процедуры, проводимые офтальмологом, невозможно сделать самостоятельно, особенно такие, как авторефрактометрия или биомикроскопия

Минимальное время дискомфорта и вердикт врача не заставит себя долго ждать, будут исключены всевозможные патологии и риски.
Подбор контактных линз производится непосредственно офтальмологом под конкретного человека, по результатам обследования. Поэтому просто выбрать понравившиеся из предложенных вариантов нельзя. Несмотря на первое ощущение дискомфорта от ношения в глазу чужеродного тела, через короткое время происходит привыкание, зрение улучшается.
Подобрав нужный вариант изделий, врач ознакомит пациента с правилами ухода за ними. Именно от этого зависит качество зрения и ежедневный комфорт.

Важно! Прежде чем окончательно подобрать линзы для глаз, важно посоветоваться с офтальмологом по вопросам оптики и ношения днем или ночью. Самостоятельно делать этого не рекомендуется, так как иногда консультанты в магазине могут не иметь медицинского образования

Подбор очков для зрения и его особенности

Диоптрии в очках — это сила линз медицинского изделия конкретного вида, с помощью которых удается максимально быстро и точно подобрать очки под индивидуальные потребности каждого пациента. Выбор оптики должен проводиться только при участии квалифицированных специалистов в области офтальмологии.

Консультация у офтальмолога

Подбор очков или линз для глаз начинается с визита к врачу-офтальмологу. Специалист данного профиля выполняет первичный осмотр пациента, проводит тестирование на предмет сохранения основных функций органа зрения. По итогам обследования доктор составляет медицинское заключение.

В случае обнаружения патологических состояния глазного яблока, офтальмологических заболеваний, проводится подбор очков с дальнейшим оформлением соответствующего рецепта. Категорически не рекомендуется выполнять самостоятельный расчет диоптрий, а также подбирать оптику без прохождения предварительной диагностики у доктора данной специализации.

Проверка остроты зрения

Диоптрии в очках — это единица измерения мощности оптических приспособлений, без определения которой невозможно осуществить качественный подбор данного медицинского изделия.

Выполнение офтальмологической диагностики этого вида представляет собой проверку способностей глазного яблока воспринимать 2 отдельные точки, расположенные на минимальном удалении по отношению друг к другу. В РФ и большинстве других стран СНГ этот метод обследования проводят с помощью таблицы Головина или Сивцева

Проверка остроты зрения включает в себя выполнение следующего алгоритма действий:

1. Пациент проходит в кабинет к врачу-окулисту, а затем присаживается на стул или кушетку.
2. На расстоянии 5 м от обследуемого выставляется таблица, на правой стороне которой изображены буквы русского алфавита, а слева различного рода геометрические фигуры.
3. Пациенту предлагают назвать символы, расположенные в самом верхнем ряду.
4. В том случае, если человек не может сфокусироваться на буквах или геометрических фигурах верхнего ряда, то доктор переходит к строке, расположенной ниже.
5. Опрос пациента продолжается до тех пор, пока не будет установлен предел остроты его зрения.

По результатам данного вида диагностики человек признается здоровым, либо же врач устанавливает наличие офтальмологического заболевания. Выполняется назначение оптического изделия, сила которого позволит устранить дисфункцию хрусталика или других структурных элементов глазного яблока.

Измерение межзрачкового расстояния

Измерение межзрачкового расстояния (PD) является важным этапом обследования у врача-офтальмолога, которое необходимо пройти для осуществления качественного подбора очков. Также данный вид диагностики можно выполнить самостоятельно. Межзрачковое расстояние измеряется в миллиметрах.

У взрослых людей данный показатель варьируется в пределах 54-74 мм от правого до левого зрачка. У детей протяженность между центрами глазных яблок составляет от 43 до 54 мм. Если обследование проходит в кабинете врача-офтальмолога, то доктор использует специальное медицинское оборудование и инструментарий, который позволяет провести данные измерение в течение 10-15 мин.

Чтобы определить межзрачковое расстояние самостоятельно, находясь в домашних условиях, необходимо выполнить следующий алгоритм действий:

1. Стать лицом перед большим стационарным зеркалом так, чтобы расстояние от его поверхности до линии глаз составляло ровно 20 см.
2. Необходимо взять ровную линейку, на которой имеются миллиметровые значения, а затем следует поместить ее параллельно расположению бровей.
3. В течение всего периода проведения замеров голову и шею необходимо держать ровно, не допуская наклонов.
4. Следует закрыть правый глаз, чтобы приступить к измерению межзрачкового расстояния.
5. Расположить нулевую отметку линейки напротив центральной части левого зрачка.
6. Открыть правый глаз, чтобы провести замеры расстояния до центра правого зрачка.

Численное значение, которое будет получено в миллиметрах, является межзрачковым расстоянием. Данный показатель учитывается во время подбора очков. Вращение головой, плохая фиксация линейки на поверхности линии бровей, могут привести к получению ложных результатов. Поэтому данный вид диагностики рекомендуется проводить у специалиста.

Отличия между рецептами на очки и контактные линзы

Бланк, выписанный на очки, существенно отличается от формы на контактные линзы. Это связано с тем фактором, что оптика в очках располагается на некотором расстоянии от роговицы, а контактная линза напрямую соприкасается с наружной оболочкой глаза.

Эта дистанция называется вертексная – от верхней точки выпуклости глазного яблока до внутренней поверхности линзы. В очках параметр варьируется в диапазоне от 12 до 15 мм.

Контактная линза с глазом функционирует как единый механизм. Если линзу подобрать по рецепту очков, то картинка не будет фокусироваться на сетчатке. Такое состояние вызывает зрительный дискомфорт и раздражение.

Если выписана форма на очки, а человек хочет приобрести линзы, делают пересчёт рефракций. Если не указана вертексная дистанция, по умолчанию считают 12 мм.

Таблица пересчёта рецепта (астигматизм):

Рецепт на очки	Рецепт на контактные линзы
	Sph	Cyl	Вертексное расстояние	Sph	Cyl
OD	-1,75	-0,50	12	-1,71	-0,48
OS	-1,50	-1,25	12	-1,47	-1,19

После обследования пациента в заключении окулист указывает, на каком расстоянии осуществлялась корректировка зрения. Это имеет значение при посадке оправы, определении центровки очков. Для линз важен правильный подбор диаметра.

Выписанный рецепт актуален от 6 месяцев до года. Спустя время необходимо пройти новое обследование, по показаниям сменить очки или линзы согласно новым характеристикам корригирующего устройства. Предыдущие рецепты нельзя выбрасывать. На основе данных можно проследить динамику ухудшения зрения, спрогнозировать прогрессирование потери зрения, принять заблаговременные меры по предотвращению ухудшения.

голоса

Рейтинг статьи

Как проверяют зрение

Для исследования остроты видения офтальмологи по всему миру используют специальные таблицы: Сивцева, Головина, Снеллена, Бейли-Лоуи и так далее.

Принцип построения всех таблиц основан на том, что на белом фоне начерчены разного размера символы: от самого большого сверху, к наименьшему шрифту внизу.

Исследование проводится в комнате с хорошим освещением, таблица дополнительно освещена лампой. Она не покрыта стеклом, во избежание бликов от источника света. Человек, которому проводят диагностику, садится на расстоянии 5 метров от таблицы и закрывает белой непрозрачной планшеткой один глаз.

Исследователь поочередно указывает на символы, начиная сверху – с самых больших.

Отдельно записываются и анализируются показания для каждого глаза по отдельности. Это связано с тем, что при проверке левого и правого органов зрения возможна значительная разница в результатах. Это связано с тем, что компенсаторные возможности каждого глаза различны и один может видеть лучше, чем другой.

По обеим сторонам от символов расположены надписи мелким шрифтом, напротив каждого из них после знака равно стоит цифра:

D – расстояние в метрах, при котором человек с идеальным зрением без труда рассмотрит знак с данным шрифтом; V – расчетный эквивалент, остроты зрения, который численно выражает возможность видеть с расстояния 5 метров у данного пациента.

Человек, у которого 100% зрения без труда и зажмуривания увидит 9 строчку таблицы. Его зрение равно единице, то есть 1 диоптрию – 100%.

При снижении зрения человек начинает делать ошибки в строчках. Если он сделал более трех ошибок – то по расчетам показателей слева и справа врач устанавливает нарушение зрения.

Допустим, человек ошибается в пятой верхней строке – следовательно V=0,4, а D=8. Зрение данного человека всего лишь 40% — значит человек близорукий. Если при исследовании получен результат, где V˃1,0, то такие значения соотносятся с гиперметропией или дальнозоркостью.