Рекомендации специалистов
Нервную систему можно и нужно укреплять. Это несложно и под силу каждому человеку. Вот что советуют неврологи для укрепления сердечно-сосудистой системы и профилактики неврологических заболеваний:
1. Двигайтесь! Физические упражнения благотворно влияют на здоровье всего организма. Особенно специалисты советуют занятия пилатесом. Они укрепляют мышцы спины и суставы.
2. Плавайте! Плавание помогает снять боль в спине и расслабить нервную систему, а также укрепляет мышечный корсет.
3. Высыпайтесь! Нормальная работа нервной системы возможна только при наличии полноценного сна (не менее 8 часов).
4. Гуляйте! Прогулки на свежем воздухе прекрасно снимают напряжение.
5. Формируйте позитивное восприятие жизни! Умение радоваться и во всем находить положительные моменты позволяет сохранить нервы и здоровье в целом.
6. Соблюдайте режим! Оптимальный режим дня также положительно сказывается на работе нервной системы.
7. Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте симптомы! При любых неврологических проявлениях записывайтесь на приём к доктору. Только доктор сможет поставить правильный диагноз и оградить от серьезных последствий заболевания.
Как проходит первичный прием
На консультации доктор опрашивает пациента, анализирует историю болезни и полученную информацию о симптоматике, перенесенных раньше травмах, повреждениях, заболеваниях. После сбора подробного анамнеза, нейрохирург выполняет осмотр и, для получения полноценной клинической картины, назначает ряд лабораторно-инструментальных исследований, среди которых:
- рентгенография;
- КТ, МРТ, ПЭТ;
- УЗИ с допплерографией;
- люмбальная (спинномозговая) пункция;
- биопсия;
- миелография;
- эхоэнцефалография, электроэнцефалография;
- анализы крови (общий, на свертываемость и т. д.).
Операция — главный метод лечения в области нейрохирургии. Экстренные вмешательства направлены на спасение жизни. Они требуют принятия безотлагательных мер и осуществляются при минимальной подготовке без проведения большого числа вышеперечисленных исследований.
Невролог или нейрохирург чем отличаются. В чем отличия в диагностике у неврологов и нейрохирургов?
На первом приеме уже можно понять, чем отличается невролог от нейрохирурга. Несмотря на общие принципы обследования, диагностика будет проводиться по-разному.
Обращаясь к неврологу, следует ориентироваться на следующий прием:
- Обязательно будет изучен анамнез. Для этого врач уточняет жалобы и симптомы пациента. Следует описать жалобы, особенности и частоту их появления. Иногда удается выявить связь между ухудшением самочувствия и внешними факторами, о чем также нужно предупредить врача. Обязательно учитывается аналогичная симптоматика у родственников.
- Во время обследования проводится внешний осмотр и проверяются безусловные рефлексы. Визуальное состояние пациента и рефлексы позволяют выявить отклонения в работе нервной системы. Рефлексы обязательно проверяют с учетом возраста пациента, так как границы нормы существенно отличаются.
- Проводятся специфические тесты. Обязательно проверяют координацию движения, речевые навыки, особенности восприятия мира (зрение, обоняния), правильность глотания.
По результатам вышеперечисленных способов диагностики обязательно назначают дополнительные анализы и обследования. На основе полученных результатов определяют дальнейший курс лечения.
Прием у нейрохирурга проходит стандартно. Основная задача – выявление причины обращения и внимательное изучение истории заболеваний, анамнеза. После определения состояния здоровья пациент обязательно направляется на дополнительное обследование. Только после комплексной диагностики будет принято окончательное решение относительно проведения хирургического вмешательства. Если операция требуется, пациента наблюдают и направляют на дополнительные анализы.
Невролог и нейрохирург могут отправлять пациентов на дополнительные обследования по результатам первого приема:
- Компьютерная томография. Обследование выявляет наличие или отсутствие атрофических изменений коры мозга, гидроцефалию, сдавление структур.
- МРТ. При исследовании используют специальные контрастные вещества для повышения точности исследований. Врач получает детальные изображения структур и определяет физиологические отклонения.
- Эхоэнцефалография. Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн. Детальные снимки невозможно получить. Однако при отсутствии возможности проведения КТ или МРТ можно выбрать этот вариант обследования. Эхоэнцефалография часто используется для детей до 2 лет и подростков, взрослых при обследовании кровоизлияний мозга.
- Позитронно-эмиссионная томография. Обследование также называется ПЭТ. Основная задача – получение детальной информации при эпилепсии, инсультах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.
- Люмбальная пункция. В этом случае игла вводится в спинной мозг на уровне поясницы. Диагностика позволяет определить внутричерепное давление.
- Церебральная ангиография. Метод является рентгенологическим и для качественных снимков обязательно используют контрастные вещества. Основная задача – получение изображения сосудов мозга.
- Ультразвуковое доплеровское сканирование. Обследование позволяет оценить кровоток сосуда и состояние сосудистой системы, сонных артерий. В дальнейшем хирург невропатолог может учитывать данные исследования при планировании хирургического вмешательства и дальнейшей реабилитации.
- Миелография. Рентгенологический способ исследования основан на применении контрастного вещества. Диагностика позволяет диагностировать грыжи спинного мозга, опухоли спинномозгового канала.
- Лабораторные анализы. Часто назначают анализ крови и другие диагностики в лаборатории.
Симптомы и проявления, свидетельствующие о необходимости посещения доктора
Зачастую, увы, человек не обращает внимания на незначительные изменения самочувствия, сигнализирующие о возможных нарушениях в работе нервной системы или позвоночника. Самые распространённые ощущения, которые должны быть поводом для обращения к нейрохирургу:
- онемение пальцев и конечностей;
- ощущение холода в пальцах;
- хронические или систематические болевые приступы в области позвоночника, грудины, рёбер;
- продолжительный (более 2-3 месяцев) дискомфорт в пояснице.
Перечисленные ощущения и синдромы могут беспокоить человека в течение длительного времени, но, в силу своей невыраженности, не всегда дают понять, что нужна консультация специалиста.
Более “красноречивые” симптомы, когда откладывать поход к врачу уже категорически нельзя:
- сильные боли и онемение конечностей при подозрении на грыжу межпозвоночных дисков;
- постоянные головные боли, которые имеют тенденцию к усилению;
- симптомы получения черепно-мозговых травм: тошнота, головокружение, потеря сознания, шум в ушах, затруднение восприятия информации и ориентации в пространстве, потеря координации;
- снижение памяти, интеллекта, потеря или ухудшение зрения и слуха;
- выраженные боли в суставах, отдающие в разные части тела.
Как и при большинстве нарушений в организме человека, в данном случае тоже актуально правило “чем раньше пациент обратился за помощью, тем выше шансы на благополучный исход”. Поэтому, обнаружив у себя похожую симптоматику, не стоит откладывать поход к врачу. Возможно, сперва понадобится консультация терапевта, а для детей – педиатра, а далее уже доктор направит к соответствующему специалисту. На приём к нейрохирургу можно попасть в поликлинике, больнице, специализированном медицинском учреждении – частном или государственном.
Чем занимаются неврологи?
Невролог — врач, специализирующийся на выявлении, диагностике и лечении заболеваний, поражающих нервную систему.
Нервная система состоит из двух частей:
- центральная (ЦНС), относящаяся к головному и спинному мозгу;
- периферическая (ПНС), включающая все нервы за пределами ЦНС.
На чем специализируются неврологи?
Из-за сложной структуры нервной системы многие неврологи сосредоточиваются на лечении отдельных групп людей, страдающих определенными неврологическими заболеваниями. Примеры узких специальностей в области неврологии включают:
- педиатрическая или детская неврология;
- нарушения развития нервной системы;
- нервно-мышечные патологии;
- хосписная и паллиативная неврология;
- хронические боли;
- мигрени;
- проблемы со сном;
- сосудистая неврология;
- вегетативные расстройства;
- нейропсихиатрия;
- травмы головного мозга;
- нейрореанимация;
- эпилепсия;
- двигательные расстройства;
- нейроонкология.
Какие заболевания лечат неврологи?
Неврологи лечат состояния, связанные с поражением головного и спинного мозга и периферических нервов. Эти заболевания включают:
- инсульты;
- эпилепсия;
- головные боли и мигрени;
- опухоли головного мозга;
- аневризмы головного мозга;
- периферическая невропатия;
- нарушения сна;
- нейродегенеративные заболевания, такие как болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- нервно-мышечные расстройства, такие как мышечная дистрофия, тяжелая миастения и боковой амиотрофический склероз (БАС);
- рассеянный склероз (РС), воспалительное неврологическое заболевание;
- инфекционные поражения нервной системы, такие как энцефалит, менингит и ВИЧ.
Иногда неврологи осматривают больных, перенесших операцию или наблюдающихся у врачей другого профиля, при появлении неврологических симптомов (судороги, снижение концентрации внимания и т.п.). Такое обследование помогает определить перспективы или вероятность выздоровления после тяжелой болезни.
Кто такой нейрохирург?
Нейрохирургхирургхирургиихирургическом
Что лечит нейрохирург?
то есть операцииК заболеваниям, подлежащим нейрохирургическому вмешательству, относятся:
- опухоли как головного мозга, так и спинного мозга;
- патология сосудов головного и спинного мозга;
- остеохондроз позвоночника;
- воспалительные заболевания головного мозга;
- паразитарные заболевания головного и спинного мозга;
- врожденные аномалии головного и спинного мозга;
- некоторые виды эпилепсии;
- травмы головного мозга.
Опухоли нервной системыметастазируютОсновными проявлениями опухолей нервной системы являются:
- головные боли и головокружения;
- кратковременные потери сознания;
- судороги и бессудорожные эквиваленты;
- нарушения функции черепно-мозговых нервов;
- нарушения чувствительности;
- эндокринные нарушения (в зависимости от локализации).
магнитно-резонансная томография (МРТ)лучевая терапиячастичного или полногоПатология сосудов головного и спинного мозгааневризмыраздвоениявнутримозговомувнутрисосудистыйВоспалительные заболевания головного мозгаменингитыэнцефалитынапример, аневризмыинтоксикациикожные высыпаниясветобоязньтошнотарвотаза исключением туберкулезногоВрожденные аномалии головного и спинного мозгаинвалидизацииОсновными аномалиями развития головного и спинного мозга являются:
- Гидроцефалия – аномальное расширение желудочков мозга, сопровождающееся накоплением жидкости. Гидроцефалия может быть открытой или закрытой, нередко обусловлена стенозом водопровода мозга. Часто данная аномалия сочетается с другими пороками развития, например, со спинальными грыжами.
- Врожденные кисты – это изолированные скопления цереброспинальной жидкости, которые часто протекают бессимптомно. В то же время, они могут быть причиной сдавливания мозга, что, в свою очередь, будет проявляться различными симптомами. В данном случае рекомендуется хирургическое лечение.
- Синдром Денди-Уокера – это множественная аномалия, которая сопровождается недоразвитием червя мозжечка (структуры, отвечающей за тонус и равновесие), расширением четвертого желудочка и гидроцефалией. Нейрохирургическое лечение заключается в извлечении избытка жидкости.
- Аномалия Арнольда-Киари представляет собой опущение миндалин мозжечка с последующим сдавливанием продолговатого мозга. Заболевание проявляется головными болями с локализацией в затылочной области, нарушениями глотания, атаксией (нарушением походки). Лечение заключается в декомпрессии мозга, что достигается путем его вскрытия.
Невролог или нейрохирург кого выбрать. Чем отличается невролог от нейрохирурга
Несомненно, неврология и нейрохирургия имеют очень тесную связь, поскольку существование одной науки (неврологии) порождает другую (нейрохирургию). Однако существуют и различия, которые состоят в методах лечения, поэтому разница между неврологом и нейрохирургом довольно существенна.
Так, невролог занимается лечением заболеваний всех отделов центральной и периферической нервной системы с помощью консервативных терапевтических мероприятий, а нейрохирург решает более серьезные патологии с помощью оперативного вмешательства. Как правило, к нейрохирургу пациенты попадают уже после осмотра неврологом , с наличием точного диагноза, который предусматривает хирургический вид лечения.
Оба направления в практической медицине изучают этиологию, патогенез и морфологические признаки заболеваний нервной системы. Методы диагностики используются тоже одинаковые, однако некоторые из них назначаются только нейрохирургом для более точного определения патологического очага.
Что лечит невролог и нейрохирург?
Нейрохирургия начала существование около ста лет тому назад и с каждым годом расширяет свои возможности, что позволяет спасти жизни многих людей с наличием тяжелых заболеваний нервной системы врожденного или приобретенного характера. Врач-нейрохирург в отличие от невролога, с помощью современной аппаратуры и инновационных методов хирургического вмешательства способен устранить патологический процесс на самых труднодоступных участках головного и спинного мозга с минимальным риском для пациента.
Заболевания, которые не поддаются лечению инвазивными методами в неврологии, занимается нейрохирургия, решающая проблему с помощью оперативного вмешательства.
Самыми частыми диагнозами, которыми занимаются невролог и нейрохирург в медицинских учреждениях, считаются следующие:
межпозвоночные грыжи позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела);
последствия травмы головного и спинного мозга;
врожденные аномалии развития центральной или периферической нервной системы;
последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
стенозы спинномозгового канала;
опухолевые процессы.
Нейрохирургия считается более действенной и компетентной в устранении данных патологий, нежели неврология, которая играет весомую роль в выявлении патологий и дифференциации диагнозов.
Главное отличие специальностей
Невролог от нейрохирурга отличается тем, что он первый обнаруживает болезнь, используя целый ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза. После установления точной причины патологической симптоматики, невролог отправляет пациента на консультацию к нейрохирургу для совместного определения самого оптимального вида лечения.
В ряде случаев специалисты решают отложить хирургическое вмешательство, особенно, если присутствует большой процент риска для пациента.
Следует отметить, что риск во время операций на головном и спинном мозге всегда присутствует. Многое в успешном исходе хирургического вмешательства зависит от квалификации, умения и опыта нейрохирурга. Поэтому вопрос о том, в чем разница между данными врачами, имеет исчерпывающий ответ, звучащий, как большая ответственность и мастерство в операционном деле.
Средства диагностики
Многих людей интересует не только, чем отличается невролог от нейрохирурга, но и средства, использующиеся для выявления патологий данного профиля. Самыми точными методами в диагностике заболеваний нервной системы считаются такие:
компьютерная томография;
ангиография;
магнитно-резонансная томография;
миелография;
люмбальная пункция;
УЗИ.
Данные обследования имеют наибольшую информативность, что очень помогает в работе неврологов и нейрохирургов.
Ответы врачей
Довольно-таки сложно судить по фото, учитывая что оно вообще не четкое. Разберем по порядку: гемипарез односторонный — этот диагноз устанавливается только на основании осмотра неврологом. Гемипарез — это следствие ДЦП. Гемипарез у детей может вызываться нарушениями структур головного мозга, при врожденных аномалиях развития спинного и головного мозга, травмах головы или позвоночника. Гидроцефалия — диагноз довольно-таки грозный. Лечение может быть консервативным, но если нет эффекта, то это только оперативное лечение. Прогноз в данном случае сложно сказать не зная степень тяжести заболевания, реакции организма на консервативное лечение и т. д. По поводу сосудов на коже — это могут быть гемангиома. Но! Без четкого видения кожи сложно вообще что-либо говорить. Но судя по фото, гемангиома доходит до глаза, т. е гемангиома может быть не только на поверхности кожи , а и глубоко внутри, а это уже надо делать МРТ головного мозга + УЗИ сосудов головы с доплером. Поэтому здесь нужна консультация дерматолога и хирурга. Лечение полностью зависит какую площадь занимает гемангиома, расположение, размеры и т. д. По поводу узнать видит ребенок или нет — это ТОЛЬКО очный осмотр, по фото это ВООБЩЕ не представляется возможным узнать. В заключение хочу сказать, что все перечисленные заболевания нуждаются в тщательном осмотре и обследовании ребенка врачами всех специальностей и только тогда можно сделать какие -либо прогнозы в отношении этого ребенка.
- 2020-06-19 00:12:49
Спасибо за ответ. те исследования что вы написали достаточны? Я буду настаивать на мед обследовании обязательно. По поводу гемангиомы понятно, если она глубокая, то что тогда это уже операция . Дисплазия мозолистого тела при дцп чем грозит?
Да, вам нужно настаивать на полном мед обследовании ребенка. По поводу гемангиомы, то операцию не всегда могут предложить, ведь существуют другие современные методы лечения — например, лечение бета-блокаторами. Если гемангиома не глубокая — то это местные мази. Если же в глубоких слоях , то это системные бета блокаторы в условиях стационара. Как правило, такие гемангиомы редуцируют. Дисплазия мозолистого тела — прогноз достаточно благоприятный. У ребенка с данной патологией могут не укрепляться полученные навыки. Специфического лечения данной патологии не существует.
- 2020-06-19 00:51:51
Не укрепляться полученные навыки это УО? Сложности в обучении, просто я также читала что это часто компенсируется и также при дцп у детей мт отстает в размерах часто. Уточните пожалуйста про благоприятный прогноз?
Здравствуйте! Перечисленная Вами патология является очень серьезной. По фотографиям, конечно, много информации невозможно получить, тем более, учитывая качество снимка. Гемипарез виден, ручка малыша зажата в кулачок и приведена, возможно, имеется спастический гемипарез. Это результат поражения ЦНС внутриутробно или в ближайшее время после родов. Птоз на фото тоже виден. Что касается пятен на лице — тут качество фото не позволяет разглядеть. Это может быть сосудистый генез пятен, либо могут быть рубцовые изменения (следствие ожога?), не очень четко на фото вижу, не могу сказать. По поводу зрения — тут только при осмотре можно определить. Ребенок на фото тянется к чему-то интересному, возможно, можно предположить, что зрение есть, но его острота может быть низкая, без осмотра никак не сказать. Прогноз по неврологии сомнительный, в том числе и из-за недостаточных данных (нет осмотра, инструментальной диагностики). Вам действительно нужно разбираться только детально на месте, разговаривать с врачами, которые курируют малышку.
- 2020-06-19 05:36:58
Спасибо огромное! Волонтеры тожеговорили что она видит. Будем разбираться️
По поводу умственной отсталости нужно детально разбираться и проводить тестирование, поговорить с ребёнком, понаблюдать за поведением, проверить что умеет делать ребенок и т. д. Будут ли сложности в обучении в компенсации, очень сложно сказать, так как не точно указана дисплазия мозолистого тела и на сколько запущена гидроцефалия. Но если диагнозы подтвердятся и ребенок действительно запущен, то возможно что изменения будут не обратимыми. Но более точный прогноз вам скажут после полного медосмотра малышки.
- 2020-06-19 09:52:41
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Что лечит невролог у детей?
Дети с самого начала своей жизни подвержены возникновению и прогрессированию нарушений нервной системы. Они могут быть выявлены как в результате проявления врожденных болезней, так и после диагностирования нарушений в процессе взросления и развития. В таком случае на помощь к педиатру приходит специалист по детской невропатологии.
Невролога необходимо посещать не только в случае возникновения первичных симптомов или очевидных патологий центральной или периферической нервной системы. Профилактический осмотр ребенка нужно проводить на всех важных стадиях и этапах развития нервной системы. Детский невролог, прежде всего, занимается диагностированием и лечением наследственных болезней, нарушений мышечной системы, головного мозга и двигательного аппарата ребенка, гидроцефалии, эпилептических синдромов, церебральных поражений, неврозов.
Первый осмотр ребенка врачом необходимо провести на первом месяце жизни, после чего еще четыре раза на протяжении первого года развития ребенка. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом детской невропатологии перед походом в детский садик, поступлением в школу, после окончания первого класса (в возрасте 6-8 лет), перед пятым классом, после достижения ребенком десятилетнего возраста, а также на пятнадцатом и восемнадцатом годах жизни. Именно эти осмотры помогут удостовериться родителям в том, что их ребенок развивается правильным образом, а в случае наличия патологий нервной системы помогут их выявить и вовремя обратиться за помощью к специалисту. К тому же такой внимательный контроль невролога за психическим и моторным развитием ребенка обусловлен тем, что многие болезни такого характера проявляются именно с момента рождения и до совершеннолетия.
Главными симптомами того, что визит к специалисту ни в коем случае нельзя откладывать, являются различные осложнения во время вынашивания малыша, тяжелые роды и преждевременное рождение ребенка. Любые нарушения внутриутробного развития или проблемы со здоровьем матери во время беременности проявляются в виде судорог, вялого состояния или повышенного возбуждения ребенка.
Когда симптомы обретают явного выражения, чаще всего патологическому воздействию подвергаются участки головного мозга, отвечающие за опорно-двигательный аппарат. В таком случае специалист диагностирует ДЦП или эпилепсию. Оперативное вмешательство невропатолога предоставляет возможность частичного или полного восстановления и дает ребенку шанс на полноценную и здоровую жизнь.
А для того, чтобы предотвратить возникновение необратимых процессов в организме ребенка, следует уделять пристальное внимание на такие признаки как нарушение сна, разговоры во сне, нервные тики, судороги и прочие симптомы. Хороший специалист области детской неврологии отличается тем, что ему следует иметь некие педагогические и психологические навыки
Практика показывает, что некоторые изменения в поведении ребенка не требуют медицинского вмешательства. Достаточно лишь обратить внимание на ошибки родителей в воспитании ребенка и изменить образ его жизни, питание и режим дня. В таком случае советы и рекомендации невропатолога и стремление родителей помочь своему ребенку лечат все патологии
Хороший специалист области детской неврологии отличается тем, что ему следует иметь некие педагогические и психологические навыки. Практика показывает, что некоторые изменения в поведении ребенка не требуют медицинского вмешательства
Достаточно лишь обратить внимание на ошибки родителей в воспитании ребенка и изменить образ его жизни, питание и режим дня. В таком случае советы и рекомендации невропатолога и стремление родителей помочь своему ребенку лечат все патологии
Осмотр у невролога: что проверяется и зачем
Осмотр невролога предполагает оценку деятельности центральной и периферической нервной систем. Он включает в себя:
- Визуальный осмотр. Отмечаются: косоглазие; расслабленные или, напротив, сжатые мышцы конечностей; особенности походки, голоса, манера общения; тремор; паралич; опущение века (птоз); живость мимики.
- Оценку ясности сознания. Пациента просят ответить какой сегодня день недели, число месяца, время года и т. д.
- Проверку рефлексов. Рефлекс – это реакция организма на раздражитель. При стимулировании (нажатии, постукивании, царапании, легких штриховых движениях) определенных точек возникает сокращение мышц. В норме они имеют среднюю выраженность. Ослабление рефлекторного ответа указывает на нарушение прохождения нервного импульса по волокнам, что чаще бывает при периферических параличах. Усиление наблюдается при повышенной эмоциональности, возбудимости, а также центральных параличах, что часто связано с отсутствием отклика в головном мозге. Для проведения обследования используют неврологический молоточек, которым наносят легкие удары в точки выхода нервов, тем самым провоцируя ответ нервной системы.
- Определение чувствительности. Изучаются все виды – болевая (щипки, хлопки, уколы), температурная (приложение холодных и теплых предметов), тактильная (взять предмет в руки и описать его с закрытыми глазами), вибрационная (используется камертон). Может быть проверена способность различать вкусы и запахи, если этого требует состояние пациента.
- Оценку черепно-мозговых нервов. Способность двигать глазами вверх, вниз, в стороны и по кругу нарушается при параличе глазодвигательного нерва, инсультах, интоксикациях, нейроинфекциях, травмах и опухолях головного мозга. Также врач просит высунуть язык, чтобы определить отклоняется ли он в сторону или нет; нахмурить лоб, надуть щеки, поднять плечи, проглотить слюну, произнести отдельные звуки или слога. Он определяет реакцию зрачков на свет – как быстро и синхронно они сужаются при направлении луча света в глаз.
- Координацию. С помощью проб, в том числе – позы Ромберга. Для ее выполнения необходимо стать ровно, закрыть глаза и дотронуться до кончика носа вначале указательным пальцем одной руки, затем другой. Так врач определяет, есть ли нарушение функции удержания равновесия.
- Определение мышечной силы. Невролог просит сжать его руку правой и левой кистью, препятствовать разгибанию конечностей в суставах. Так он понимает, есть ли нарушения в сфере работы мышц.
- Пальпацию (ощупывание) мышц на предмет напряжения, слабости, атрофии, болезненности. Необходимо при остеохондрозе, миозитах, параличах.
- Проверку менигеальных симптомов или признаков раздражения мозговых оболочек. Проба выполняются следующим образом – обследуемый ложится на спину, врач сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах под прямым углом, при патологии распрямить ее сложно; это симптом Кернига. Также проверяются симптомы Брудзинского – при наклоне головы вперед или надавливании на область лобка наблюдается сгибание ног, что является патологическим признаком. Пробы актуальны при менингите, энцефалите, высоком внутричерепном давлении, онкологических заболеваниях головного мозга.
Качественный осмотр занимает от 15 минут до часа, что определяется сложностью патологии, тяжестью состояния, клиническими проявлениями. Помимо основных вышеуказанных пунктов, врач может проводить дополнительные тесты и пробы при необходимости.
Медосмотр с участием невролога
Проводится в случаях освидетельствования на оружие, водительские права, перед устройством на работу, учебу.
Проходит по тем же принципам, что и при заболевании, но нет углубленного изучения рефлексов, поисков патологических признаков, если человек здоров.
Невролог или нейрохирург кого выбрать при грыже в позвоночнике. Когда необходимо обратиться за помощью?
При первых признаках развития межпозвонковой грыжи требуется сразу же обращаться за помощью – пробовать самоизлечиться или пускать все на самотек не стоит. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Что нужно знать о межпозвоночной грыже
Межпозвонковая грыжа – заболевание, связанное с нарушением целостности фиброзного кольца. Это один из элементов межпозвонкового диска, который представляет собой небольшое фиброзно-хрящевое образование, выполняющее функцию некоего амортизатора, и находится между двумя соседними позвонками. Внутри диск имеет мягкое ядро, которое при повреждении фиброзной оболочки смещается, выпячивается – так и формируется межпозвонковая грыжа.
На заметку! Чаще всего грыжа развивается в области пояснично-крестцового отдела, однако появиться она может практически в любом отделе позвоночника.
Анатомия нормального межпозвонкового диска
Признаками развития межпозвонковой грыжи являются:
- сильные болевые ощущения в определенном месте позвоночника;
- онемение конечностей;
- чувство «мурашек»;
- снижение работоспособности;
- слабость;
- трудность передвижения.
Симптомы грыжи между позвонками могут отличаться в зависимости от того, где локализована патология. Заболевание также может сопровождаться головными болями, непроизвольным мочеиспусканием, проблемами с другими органами внутри тела, в том числе с сердцем, легкими, почками и т. д.
Ущемление нервов при грыже
Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Дело в том, что ряд перечисленных выше признаков может сопровождать и другие патологии
Поэтому очень важно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем быстрее можно будет начать правильное лечение, которое будет успешным