Новокаин для глаз. Какие медикаментозные средства помогут облегчить симптомы от ожога?
Использование медикаментов для лечения различных заболеваний очень популярно. Каждый человек сам решает, как бороться с болезнью. При электроофтальмии лучше всего обратиться к офтальмологу, и врач пропишет необходимые медикаменты. Главная цель лечения — это утолить боль, но на этом останавливаться нельзя и нужно продолжать лечение. Нельзя использовать такие обезболивающие, как Новокаин и Лидокаин. Вместе со средствами, утоляющими боль, часто применяют домашние холодные компрессы или специальные травяные растворы.
Очень часто используется увлажнители для глаз, их часто называют искусственная слеза. Также на роговицу глаза наносятся гели, что способствуют скорому заживлению и ускорению эпителизации глазной роговицы. Например:
Все аптечные способы лечения электроофтальмии можно сгруппировать в 3 категории:
- Глазные капли для снятия отечности, можно покупать только после консультации со специалистом. Офтальмолог определит степень ожога и пропишет нужные индивидуальные средства. Главная функция таких капель — снять отечность. Чаще всего для этого подойдет Визоптин, Прокулин, Визин. Они ликвидируют боль, что проявляется зудом и жжением и при этом борются с ожогом, а не маскируют его.
- Капли, которые снимают боль — Алкаин и Тетракаин.
- Антибиотики для глаз — живят роговицу и снижают тягучую боль. Хорошее средство для профилактики заболевания. Следует выделить Гентамицин, Тобрамицин, Левофлоксацин. И таблетки: Индометацин, Диклофенак. Пылеобразное средство — Нимесил. В виде глазных капель – Клодифен.
Для предупреждения кератита, профилактики осложнений и ускорения заживления роговицы используют следующие капли для глаз:
- Тобрекс;
- Тобрадекс;
- Левофлоксацин.
Некоторые специалисты рекомендуют лечиться уринотерапией. Но этот метод достаточно неоднозначен и сомнителен.
В домашних условиях лучше ходить с повязкой для глаз в течении 24 часов. Это поможет ускорить регенерацию эпителия.
Как делают блокаду новокаином?
Не стоит путать данную процедуру с обычным уколом. Она имеет сложную технику проведения. Рассмотрим, как делается процедура новокаиновой блокады.
Ее проводит врач в процедурном кабинете с соблюдением стерильности. В домашних условиях инъекции не делают, поскольку нет соответствующих условий.
Новокаин, как и любой медикаментозный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Перед новокаиновой блокадой на болезненную область невролог из клиники «СмартМед» обязательно убедится в отсутствии аллергии на используемый анестетик. Для проверки чувствительности организма к введенному лекарственному средству врач сделает тестовое подкожное введение небольшой дозы новокаина. Отсутствие высыпаний, покраснения, отека свидетельствует о нормальной переносимости медикамента.
В месте введения новокаина пациент может ощущать онемение, распирание или тепло. Это нормальная реакция на медикамент, которая проходит в течение суток
В месте введения новокаина пациент может ощущать онемение, распирание или тепло. Это нормальная реакция на медикамент, которая проходит в течение суток
Блокаду анестетиками шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника, суставов выполняют с соблюдением последовательности действий:
- Пациент принимает удобное положение – сидя на стуле или лежа на кушетке, в зависимости от области болезненности.
- Невролог обрабатывает зону укола антисептиком. Поскольку для нервной блокады используют длинную иглу, чтобы снизить болезненность процедуры, в область инъекции подкожно вводят небольшую концентрацию раствор новокаина. После такой манипуляции пациент не ощущает боль от укола, врач приступает к основному обезболиванию.
- Доктор вводит тонкую длинную иглу в болевой очаг. Достигнув нужной глубины, вводит раствор новокаина.
- После извлекает иглу. Место прокола нужно прижать на 5 мин. По истечении этого времени заклеить специальной наклейкой.
Что такое процедура новокаиновой блокады при боли? Это инъекционная манипуляция, купирующая болевые ощущения и воспалительный процесс, которую должен делать врач, владеющий знаниями в области хирургической анатомии, периферической иннервации тела.
При болях в спине раствор новокаина вводят в мягкие ткани около позвоночного столба, в полость фасеточных суставов, в спинномозговые корешки или крупные нервы, в эпидуральное пространство
Чтобы контролировать и корректировать продвижение иглы, ввести новокаиновый раствор именно в ткань, окружающую воспаленный нерв и болевой очаг, необходимо иметь опыт в проведении подобных процедур.
Несоблюдение техники медицинской блокады чревато как местными, так и системными осложнениями:
- отсутствие обезболивающего эффекта;
- гематомы, кровоподтеки;
- отеки;
- аневризмы;
- воспалительные процессы;
- нарушение чувствительности;
- некроз тканей;
- аллергические реакции.
Невролог из клиники «СмартМед» подбирает оптимальную концентрацию раствора и вид новокаиновой блокады с учетом показаний, состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей.
Показання
— инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинномозговая анестезия, внутрикостная анестезия, анестезия слизистых оболочек (в ЛОР-практике); — вагосимпатическая и паранефральная блокада. — Циркулярная и паравертебральная блокады при экземах, нейродермите, ишалгии. — В/в: для потенцирования действия основных средств для наркоза; для купирования болевого синдрома различного генеза. — В/м: для растворения пенициллина с целью удлинения срока его действия; — в качестве вспомогательного средства при некоторых заболеваниях, чаще встречающихся в пожилом возрасте, в т.ч. эндартериит, атеросклероз, артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга, заболевания суставов ревматического и инфекционного генеза. — Ректально: геморрой, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, анальные трещины.
Рецепт на латинском Новокаин. Волшебные свойства новокаина.
Помните, где-то в 80-х годах прогремела новость — новокаин продлевает жизнь на 20%!И советский народ принялся скупать его в аптеках, вытряхивать ампулы в столовую ложку и слизывать, запивая чистой водичкой.
Я тоже попробовала, но обнаружила неожиданный побочный эффект и вынуждена была прекратить. Об этом ниже, в противопоказаниях.
Он не только обезболивает. Хотя убрать боль — это мощное лечебное средство. Уже в 21-м веке хирурги обнаружили, что боль мешает организму самоисцеляться, а если ее надежно убрать, то выздоровление наступает на порядок быстрее. Тогда родился термин «Патогенетическая Терапия», когда устранение симптомов приводит к избавлению от самого заболевания.
Он нервную систему лечит.
Нормализует кровеносную систему.
Лечит гипертонию, т. к. снимает спазмы гладкой мускулатуры, снимает гипертонус мышц лица, шеи, головы (и тремор заодно.
Превосходно лечит гангрену (открытие сделал военный хирург Маринов Александр Владимирович. Он однажды вынужден был прервать ампутацию гангренозной ступни — случилась срочная эвакуация. А через несколько дней обнаружил солдата с ожившей ступней — новокаиновая предоперационная блокада спасла ногу от гангрены.
Очень мощно восстанавливает правильность питания клеток — организм начинает здоровое усвоение нужных веществ из пищи.
Противогрибковое — это хорошо испытано, у меня есть статья «Межпальцевый Грибок», гляньте.
В опытах на животных заметно увеличивает продолжительность жизни самцов (но не самок).
У животных резко уменьшается число появления всяческих опухолей по сравнению с контрольной группой.
Противораковое. На позвоночнике находят точку — проекцию больного органа (ее легко найти потому что она всегда болезненна), и справа и слева подкожно вводят полупроцентный новокаин и внутримышечно витамин в 1. курс 46 процедур, на любой стадии. Неудач не было. Об этом писал Александр Иванович романовский, психиатр, врач — мануолог. Сейчас на пенсии, но работает в психоневрологическом диспансере в Москве. Рак.
Рекомендация института геронтологии АМН Украины: цикл лечения включает 12 инъекций 2% раствора новокаина по 5 мл через день; перерыв между первыми тремя циклами — 10 дней, между последующими — от 1 до 3 месяцев (3-4 цикла в год. За день до начала лечения следует сделать пробную подкожную инъекцию 0. 5 мл 2% раствора новокаина для определения чувствительности к нему.
Для поддерживающей терапии принимать новокаин или вкалывать принято раз в 3 или даже в 23 дня.
Противопоказания: только гипотония и аллергия. И для женщин — одиночество. Новокаин, принятый внутрь, через несколько минут вызывает острейшую необходимость эээ… немедленно выйти замуж. Эт эт я знаю по себе. молодости уж не помню по какому поводу глотнула кубик новокаина … тогда я была одинока, и пришлось бежать на пляж и где-то с полчаса прыгать с буны в море и плавать стилем баттерфляй чтобы отвлечься) я не исключаю что это была моя чисто индивидуальная реакция;.
Никаких стрептоцидов и сульфаниламидных, они с новокаином несовместимы.
Почти полвека потратили ученые из института геронтологии при академии наук Украины на то, чтобы исследовать влияние различных веществ на скорость старения организма. Среди тестируемых веществ были витамины, препараты плаценты, различные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, а также новокаин.
Удивительными оказались данные, полученные по действию новокаина. Оказалось, что этот препарат по эффективности достигает действия витаминов. Связано это с тем, что основным его компонентом является парааминобензойная кислота. Это это вещество обязательно нужно для работы живого организма теплокровных существ. кислота, имеющаяся в составе данного препарата, нужна для работы органов воспроизводства, работы щитовидной железы и других желез внутренней секреции. Наличие этого вещества в организме помогает не уменьшить активность этих органов со временем.
Это вещество не просто приостанавливает старение некоторых систем и органов, его можно использовать и для лечения многих старческих заболеваний, но только вместе с другими лекарственными средствами. В таких раскрученных брендах, как геровитал или аславитал основным действующим компонентом является именно новокаин.
Для чего новокаин в ампулах. Инструкция по применению препарата Новокаин
Новокаин применяется в качестве местного обезболивающего средства и включен в перечень наиболее важных медицинских фармпрепаратов. Данный препарат имеет среднее анестезирующее действие, снижает проводимость моторных зон мозга, миокарда, снимает спазмы гладкой мускулатуры. При введении препарата внутривенно, он способен снизить артериальное давление, принимается при аритмии, выводит из шока. При передозировании Новокаин нарушает проводимость мышц и вызывает судороги. Внутримышечно препарат эффективно действует при нарушениях нервной системы у пожилых людей.
Выпускают препарат в виде раствора для уколовв ампулах ректальных свечей, Новокаин5 мази.
Показания
Медпрепарат назначается для следующих видов анестезии:
- ретробульбарная;
- эпидуральная проводниковая;
- спинальная терминальная;
- инфильтрационная.
А также для вагосимпатической или паранефральной шейной блокады. Ректальные свечи назначаются для лечения трещин заднего прохода и геморроя. Мазь эффективна для снятия зуда при дерматозе, нейродермите, экземе.
Инструкция по применению
- Инфильтрационный наркоз – р-р 0,25-0,5% – 350- 600мг.
- Тугая ползучая инфильтрация по Вишневскому — раствор 0,125-0,25%.
- Проводниковый наркоз — раствор 1-2% – вводят до 25мл.
- Эпидуральный наркоз – р-р 2% 20-25мл.
- Спинальный наркоз – р-р Новокаин 5% 2 или 3мл.
- Оториноларингология. Местная анестезия – р-р 10-20%.
- Электрофорез с новокаином – р-р 10%.
- Блокада по Вишневскому – р-р 0,25% до 100-150мл или 0,5% до 50-80мл.
- Вагосимпатическая блокада – р-р 0,25% до 100мл.
- Детям – не более 15 мг на один кг массы тела.
- Ректально вводят свечи после дефекации или очищения посредством клизмы 1-2 раза в день.
- Мазь наносится на участки кожи, подверженные заболеванию до двух раз в день.
Побочные действия
После приема Новокаина возможно появление:
- головной боли;
- судорог;
- сонливости;
- головокружения;
- потери сознания;
- слабости;
- нистагм ;
- тремора;
- парестезий;
- боли в грудине;
- респираторного паралича;
- брадикардии;
- паралича ног;
- коллапса;
- скачки давления;
- аритмии;
- непроизвольного испражнения;
- сыпи на коже;
- рвоты;
- гипотермии;
- импотенции.
Передозировка проявляется:
- бледностью кожи и слизистых оболочек;
- тошнотой;
- головокружением;
- учащенным дыханием;
- галлюцинациями;
- двигательным возбуждением;
- судорогами;
- апноэ;
- тахикардией ;
- рвотой.
Ликвидируют последствия путем введения внутривенно препаратов общего наркоза с кратким действием, поддерживают вентиляцию легких искусственно при помощи ингаляции кислородом. Если интоксикация достаточно тяжелая проводят дезинтоксикационное и симптоматическое лечение.
При использовании новокаиновой мази возможно развитие местных аллергических проявлений.
Новокаин для разведения антибиотиков рецепт на латинском. «Цефтриаксон»: рецепт на латинском
Лечащий врач в больнице либо терапевт на приеме в поликлинике при назначении данного лекарства выписывает больному рецепт для покупки и применения препарата на латинском языке. Чтобы было проще разобраться в таком назначении, далее мы рассмотрим его несколько возможных вариантов.
«Цефтриаксон», рецепт на латинском которого в обязательном порядке содержит название основного действующего вещества, обозначается следующим образом: Ceftriaxoni. Остальные данные могут меняться в зависимости от концентрации назначенного препарата, способа его введения (внутримышечно либо внутривенно), от рекомендованной дозировки и необходимого количества приема препарата в сутки. Также в рецепте могут указывать, чем данный препарат необходимо разводить перед проведением инъекций (натрия хлорид, лидокаин либо новокаин).
К примеру, для лечения у детей внебольничной пневмонии, когда необходимо назначить «Цефтриаксон», рецепт на латинском будет выглядеть следующим образом:
Rp.: Ceftriaxoni 0,5;
D.t.d. №10;
S. В прилагаемом растворителе; В/м, 1/сут.
Это значит, что препарат в виде порошка, дозировка которого составляет 0,5 г, разводят при помощи растворителя (сейчас он часто продается в упаковке вместе с флаконами «Цефтриаксона»). Инъекцию проводят внутримышечно, 1 раз в сутки. Полный курс лечения при этом состоит из 10 уколов.
В случаях когда при широком спектре заболеваний взрослому назначают «Цефтриаксон», рецепт на латинском в стандартном варианте будет выглядеть следующим образом:
Rp.: Ceftriaxoni 1,0;
Novocaini 0,5% — 3,0 ml;
D. t. d. № 20;
S. Содержимое флакона развести в 3 мл. 0, 5% раствора новокаина. 2 р/д, в/м.
Этот рецепт расшифровывается следующим образом: порошок «Цефтриаксона» в количестве 1 г разводят 0,5 % новокаином (3 мл) и колют его внутримышечно дважды в сутки. Курс лечения согласно данному назначению состоит из 20 инъекций.
Новокаин на подводной лодке
Монополию на его производство «Хёхст» сохранил до мировой войны. С первыми же выстрелами страны Антанты остались без новокаина, как и нейтральные до поры Соединённые Штаты, куда немецким торговым кораблям путь был заказан. Чтобы прорвать блокаду, была построена коммерческая подводная лодка «Дойчланд», способная взять на борт 800 тонн груза. Она дважды перевозила через Атлантику сальварсан и новокаин, взамен доставив из США каучук, никель, цинк и серебро.
После триумфального введения новокаина в клинику Брауну предложили возглавить громадную больницу в Цвиккау, которой он и руководил до самой смерти в 1934 году. При изучении его тела обнаружили многочисленные некрозы кожи – память об испытаниях препаратов для местной анестезии.
Эйнхорн умер в 1917 году после неудачной операции на кишечнике. Ульфельд дожил до 1935 года, когда в уже нацистской Германии достижения учёных еврейского происхождения приписывались их коллегам с хорошими немецкими фамилиями. В новом учебнике химии, к примеру, говорилось, что новокаин синтезировал доктор Айхенгрюн, сотрудничавший с фирмой «Хёхст».
Спустя 15 лет, в уже послевоенной Германии, медицинские издания стали размещать скромные рефераты по истории. Один из них, «Из истории новокаина», сообщал, что этот препарат создали Альфред Эйнхорн и Эмиль Ульфельд, а не «доктор Айхенгрюн, которого так превозносят в технической литературе». Оказалось, Айхенгрюн сотрудничал с фирмой «Хёхст» совершенно «в иной области».
Сочинитель реферата не растолковывал, кто все эти господа и отчего вышла такая подмена. Читателям и так всё было понятно.
Михаил Шифрин
Безопасная доза
Среди первых заказчиков нового препарата был Браун. Он решил имитировать турникет на любом органе, введя в него сначала адреналин, а через несколько минут, когда кровоснабжение почти прекратится – кокаин.
На себе Браун установил наибольшую безопасную дозу. Начиная с половины миллиграмма, препарат вызывал симптомы, которые испытывает запыхавшийся бегун – учащённое дыхание и пульс за 100. Малейшие примеси или просто несвежие растворы вызывали головные боли, дурноту и обморок. Зато если сделать всё как следует, обезболивание длится часами даже при весьма малых дозах кокаина.
Сообщение Брауна об этом в 1903 году принесло ему всемирную известность. Поэтому химик Альфред Эйнхорн, создатель новокаина, как только 27 ноября 1904 года запатентовал свой препарат, отправил его на испытания именно Брауну.
К истории создания новокаина
Вверху: структурные формулы кокаина и новокаина
Внизу слева: биохимик Рихард Вильштеттер (1872-1942), удостоенный Нобелевской премии (1915, вручена в 1920) за открытие строения хлорофилла. Дипломник Альфреда Эйнхорна, аспирант Адольфа Байера. В 1898 году синтезировал кокаин, установив его точную структурную формулу. Это сделало возможным научную разработку ненаркотических аналогов кокаина для местной анестезии.
Внизу справа: биохимик Альфред Эйнхорн (1856-1917), открывший ряд алкалоидов и наркотических веществ; под его руководством был в 1904 году создан прокаин, поступивший в продажу под торговой маркой «Новокаин».
Способы применения и дозы Новокаина
Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25-0,5% растворы, для анестезии по Вишневскому — 0,125-0,25% растворы, для проводниковой анестезии — 1-2% растворы, для перидуральной — 2% раствор (20 -30 мл), для спинномозговой — 5% раствор (2-3 мл). При выполнении местной анестезии концентрация и объем раствора зависят от характера оперативного вмешательства. При паранефральной блокаде в околопочечной клетчатку вводят 50-70 мл 0,5% раствора или 100-150 мл 0,25% раствора, при вагосимпатической блокаде — 30-100 мл 0,25% раствора.
Внутривенно вводят от 1 до 10-15 мл 0,25-0,5% раствора (медленно, лучше на изотоническом растворе натрия хлорида).Количество инъекций зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения. Внутренне применяют 0,25-0,5% растворы по 30-50 мл 2-3 раза в сутки. Внутрикожные инъекции применяют для циркулярной и паравертебральной блокады (0,25-0,5% растворы).
Для уменьшения всасывания и пролонгации действия при местной анестезии в раствор новокаина добавляют раствор эпинефрина гидрохлорида (1 капля 0,1% раствора на 2,5-10 мл препарата) .
Высшие суточные дозы для взрослых: разовая — внутримышечно 5 мл 2% раствора (0,1 г), внутривенно 20 мл 0,25% раствора (0,05 г), внутри — 0,25 г; суточная — внутримышечно и внутривенно 0,1 г соответственно в виде 2% и 0,25% раствора, внутрь — 0,75 г.
Для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции — не более 500 мл 0,25% раствора (1, 25 г) или 150 мл 0,5% раствора (0,75 г), затем в течение каждого часа операции — не более 1 000 мл 0,25% раствора (2,5 г) или 400 мл 0,5% раствора (2 г).
Детские дозы: высшее — 20 мг / кг (4 мл 0,5% раствора новокаина; 8 мл — 0,25% раствора новокаина); средняя — 10 мг / кг (2 мл — 0,5% раствора новокаина; 4 мл — 0,25% раствора новокаина).
Применение новокаина в быту. ИЗ СОВЕТОВ СТАРЫХ ВРАЧЕЙ: храните дома новокаин!
Как-то в выходной день я занималась консервациёй огурцов. И в каждую трёхлитровую банку добавляла, кроме всех других специй, по половине очень маленьких, но невероятно жгучих красных перчиков. Тот, кто когда-нибудь их пробовал – знает, что это такое. Я резала эти злобные вкуснющие перчики и на моё несчастье решила поправить волосы на голове, потому что они лезли в глаза.
И, видимо, дотронулась до глаз. Всё! Открыть я очи больше не смогла. Слёзы текли по лицу струйками, нос хлюпал. В ванную пробралась с закрытыми глазами на ощупь. Но даже холодная вода ничем помочь не могла. Это было просто катастрофой, потому что вечером я должна была быть на ночном дежурстве в клинике.К счастью, я вспомнила, что советовали в подобных ситуациях, когда надо срочно хотя бы на время снять сильное раздражение глаз, старые врачи. Я задействовала дочь, которая достала ампулу 2% новокаина, открыла её и выжала ватку с новокаином мне в каждый глаз. Через несколько часов я, хотя и «глазами кролика», отправилась на работу, а по пути зашла в аптеку купить альбуцид, чтобы профилактически закапать и предотвратить возможную инфекцию в травмированных глазах. Всё обошлось без последствий.К чем эта история? Иметь дома новокаин в ампулах (в другом виде его в аптеках обычно нет) стоит. В какую-нибудь поездку, на дачу я советую тоже взять пару ампул новокаина или лидокаина. Единственно, надо учитывать, что новокаин не все переносят. Он часто вызывает аллергии. Кстати, при непереносимости новокаина, можно заменять его лидокаином в ампулах в той же 2% концентрации. Он тоже может вызывать аллергические реакции. Но бывает это реже. Кроме обезболивания глаз, ампулу с новокаином можно открыть и выпить при болях в желудке. Боли снимутся. Новокаин можно добавлять в мази , растирания, примочки, которые используют местно при болях в суставах. Я часто рекомендую добавлять новокаин в примочки с димексидом при полиартритах. Боли в суставах в этих случаях снимаются быстрее.
Для чего новокаин в клизмах с димексидом. Компресс Димексида с Новокаином — как правильно развести раствор?
Перед приготовлением раствора необходимо проверить срок годности препарата, по истечении срока годности, препарат так же, как и другие лекарственные вещества нельзя использовать в медицинских целях.
За основу приготовляемого раствора берется вода — кипяченая или дистиллированная . Концентрация раствора варьируется в зависимости от вида заболевания, и области тела, на которую накладывается компресс.
Раствор необходимо наносить только на чистую марлевую салфетку , повторно салфетки использовать нельзя, поскольку концентрация раствора нарушается.
Во избежание побочных реакций необходимо провести пробу на лекарственную переносимость Димексида . Для этого необходимо смочить марлевую салфетку в готовом растворе, и приложить на непораженный участок кожи, на несколько секунд. Далее следует оценить результат через 15-20 минут, если никакой местной реакции (зуд, покраснение и пр.) не последовало, то никаких препятствий для наложения компресса нет.
При наложении компресса следует использовать три марлевых салфетки. Первая салфетка смачивается в приготовленном растворе димексида и накладывается на болезненную часть, она должна полностью покрывать пораженную область. Вторая салфетка накладывается сухой, она должна полностью закрывать первую и при этом быть больше по размеру
Последняя должна быть больше двух предыдущих и полностью закрывать не только пораженную область, но и ранее использованные салфетки, она также накладывается сухой без применения раствора Димексида.
Салфетки фиксируются при помощи бинта, важно отметить, что использование пластырей при наложении компресса полностью исключается.
Полиэтиленовый пакет или компрессная бумага при постановке компресса с Димексидом не является важной составляющей , и в некоторых отдельных случаях не применяется. Однако, при его применении необходимо полностью закрыть все марлевые салфетки полиэтиленом и зафиксировать компресс теплым шарфом.
Компресс выдерживают на пораженной области не более 60 минут, после чего снимают.
Передозировка
Симптомы:
бледность кожных покровов и слизистых оболочек, головокружение, тошнота, рвота, повышенная нервная возбудимость, холодный пот, тахикардия, снижение артериального давления почти до коллапса, тремор, судороги, апноэ, метгемоглобинемия, угнетение дыхания, внезапный сердечно-сосудистый коллапс.
Действие на центральную нервную систему проявляется чувством страха, галлюцинациями, судорогами, двигательным возбуждением. В случаях передозировки введение препарата следует немедленно прекратить. При проведении местной анестезии место введения можно обколоть адреналином.
Лечение:
общие реанимационные мероприятия, включающие ингаляции кислорода, при необходимости – проведение искусственной вентиляции легких. Если судороги продолжаются более 15-20 секунд, их купируют внутривенным введением тиопентала (100-150 мг) или диазепама (5-20 мг). При артериальной гипотензии и/или депрессии миокарда внутривенно вводят эфедрин (15-30 мг), в тяжелых случаях – дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.
В случае развития интоксикации после инъекции новокаина в мышцы ноги или руки рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.
Самоубийства профессора Коломнина
Что с кокаиновой анестезией не всё в порядке, стало ясно после самоубийства профессора Коломнина. Руководитель хирургической клиники Военно-Медицинской академии 18 ноября 1886 года делал операцию на прямой кишке молодой женщине с хронической сердечной недостаточностью. Хлороформенный наркоз был ей противопоказан, и Сергей Петрович Коломнин решил испробовать совсем новую тогда методику местной анестезии. Единственным препаратом был кокаин, введённый в клинику офтальмологами в 1884 году.
При закапывании раствора кокаина в глаз осложнений не возникало, и можно было проводить любые операции. Но при подкожных инъекциях, а также при введении в мочевой пузырь, уретру, мошонку, кишки – отравления были нередки. Коломнин делал клизму на целых полтора грамма кокаина. Во время операции пациентка чувствовала боль, а через три часа скончалась с явными признаками отравления. Информация попала в газету: корреспондент, путавший фистулотомию с трахеотомией, сообщал, что в академии врачи загубили человека ядом. Защищая честь клиники, знаменитый Сергей Петрович Боткин – покровитель Коломнина – заявил, что кокаин был с примесью. Но сам Коломнин чувствовал вину. Пять суток не мог он толком ни есть, ни спать. Наконец заперся в своей квартире, написал записку, что «хотел добра» и выстрелил в себя из револьвера «Смит и Вессон». В его левой руке был зажат скальпель – очевидно, на случай неудачного выстрела.
Исследователи, внесшие свой вклад в разработку местной анестезии:
Вверху слева: хирург Сергей Петрович Коломнин (1842-1886), покончивший с собой из-за ошибки при выборе дозы кокаина для местной анестезии, повлёкшей гибель пациентки
Вверху справа: хирург Фридрих Август фон Эсмарх (1823-1908), внедривший в широкую практику обескровливание при операциях на конечностях.
Внизу слева: Зигмунд Фрейд (1856-1939), основатель психоанализа. В 1884 году выступил идеологом первых клинических испытаний местной анестезии с помощью кокаина.
Внизу справа: Ёкити Такаминэ (1854-1922), японский химик, эмигрировавший в США. Разработал промышленную технологию получения химически чистого адреналина, придумал само слово «адреналин».
Плюсы и минусы новокаиновой блокады
Блокадные инъекции новокаина имеют следующие преимущества перед другими обезболивающими процедурами:
- быстро избавляют от боли;
- лекарство доставляют в очаг болезненности, минуя кровеносное русло и ЖКТ, поэтому негативное воздействие на организм минимальное;
- эффективны в тех случаях, когда другие медикаменты не дают должного эффекта;
- обладают низкой токсичностью;
- отсутствуют побочные эффекты и осложнения;
- обладают широким спектром воздействия, особенно многокомпонентные растворы: устраняют спазм мышечной ткани и сосудов, воспалительные процессы.
Хоть блокада новокаином является самой эффективной и безопасной процедурой для обезболивания, уменьшения воспаления, она имеет недостатки.
Манипуляция сложная, требует особых условий, опыта и квалификации врача. Неправильные действия могут привести к серьезным последствиям: повреждению кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга, стенок внутренних органов, а также присоединению вторичной инфекции.
В случае превышения концентрации лекарства вероятно нервное перевозбуждение, которое проявляется судорогами, учащенным дыханием, сердцебиением. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость новокаина и побочные эффекты.
Негативные реакции возникают редко, в 0,5% случаев. К ним относится:
- усталость;
- головокружение;
- головная боль;
- снижение или повышение артериального давления;
- тошнота, рвота.
Укол должен делать только специалист в области неврологии после обследования, тогда лечение будет безопасным и эффективным.
Лечебные блокады проводит лечащий врач
Чтобы записаться на консультацию к неврологу из клиники «СмартМед», необходимо позвонить по номеру @. Перед процедурой доктор проведет диагностику, выявит возможные противопоказания, оценит индивидуальную переносимость лекарственного средства.