Прививка от туберкулеза - правила вакцинации детей и взрослых, противопоказания, реакции

Когда проверяют Манту

Реакция Манту, хоть и не является прививкой в полном смысле слова, входит в список обязательных прививок, которые нужно поставить ребенку. Впервые туберкулиновую пробу проводят годовалым малышам. Если провести процедуру раньше, из-за возможных реакций кожи трудно определить результат.

Затем реакция Манту проверяется каждый год приблизительно в одно и время, пока ребенку не исполнится 14 лет. Детям, которым не ставили прививку от туберкулеза, пробу Манту ставят дважды в год. А детям, попадающим в группу риска, т.е., имеющим тесный контакт с человеком, больным туберкулезом, реакцию Манту проверяют 2-4 раза в год. Реакцию Манту проверяют через несколько дней медики.

После того, как туберкулин ввели ребенку внутрикожно, частички бактерий начинают притягивать к себе Т-лимфоциты. Таким образом на введение вещества реагируют Т-лимфоциты, которые уже имели дело с палочкой Коха. Это и есть реакция Манту, которая внешне выглядит как уплотнение, «пуговка» на внутренней поверхности предплечья. Она должна быть определенного размера и формы, если имеются отклонения, врач может заподозрить у ребенка туберкулез

Чтобы не бить тревогу раньше времени, пугая себя и ребенка, важно знать, через сколько дней проверяют Манту. В течение первых дней место укола может краснеть и воспаляться, быть слишком припухлым, что затрудняет исследования.

Само вещество туберкулин, которым ставят пробу, не способен вызвать туберкулез. Он состоит из ослабленных возбудителей туберкулеза и не опасен для человека.

Какие побочные эффекты возможны

С момента введения туберкулина и до оценки результата должно пройти 72 часа. Обычно этот период протекает легко, без каких-либо беспокойств. Однако в ряде случаев возможны побочные эффекты, поэтому родителям нужно с особой внимательностью отнестись к ребенку в этот промежуток времени, следить за общим состоянием чада.

В некоторых случаях возможны неприятные ощущения, которые могут причинять дискомфорт. Речь идет о покраснении и зуде кожи в месте введения туберкулина, иногда наблюдается небольшая отечность тканей.

Такую реакцию вызывают следующие причины:

индивидуальная непереносимость туберкулина, сильная аллергическая реакция на препарат;
неучтенные противопоказания для проведения пробы (тест проведен на фоне имеющейся инфекции, или после перенесенной болезни не прошло достаточно времени);
занесение инфекции через ранку от укола (когда место проведения пробы подвергалось излишнему механическому воздействию — трению, расчесыванию).

Для снижения излишней аллергической реакции ребенку можно давать противоаллергическое средство.

Чтобы не допустить занесения инфекции, нужно убедить ребенка не трогать и не расчесывать место укола. Конечно, подросток в этом плане прислушается к совету, а вот если малышу годик или два, объяснить ему это крайне сложно. В этом случае взрослому необходимо особо следить за малышом, чтобы не допустить воздействия на руку. В этом также поможет одежда с длинным рукавом.

Если противоаллергические средства не помогают, симптомы не проходят, а, наоборот, усугубляются, ребенок испытывает недомогание, повышается температура, малыш жалуется на болезненные ощущения в руке, на которой проводилась проба, необходимо срочно обратиться к врачу.

Показания и противопоказания

Заболеваемость туберкулезом в настоящее время растет во всем мире. Россия входит в первую десятку стран наиболее неблагополучных по данному заболеванию. С помощью диагностического теста туберкулез выявляется еще на стадии инфицирования – раннего периода первичной инфекции.

Проба Манту помогает выявить палочку Коха у инфицированных людей (если сохраняется более 12 месяцев с гиперергическими реакциями на лекарственный препарат), у пациентов с увеличением инфильтрата на 5-6 миллиметров (значит в организме есть инфекция, но не проявляются симптомы), у детей, которым следует провести ревакцинацию против заболевания.

В районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом ревакцинацию проводят в возрасте 6-7, 11-12, 16-17 лет. Ревакцинацию против туберкулеза делают только здоровым пациентам с отрицательным результатом пробы Манту.

Исследование противопоказано, если у пациента наблюдаются:

заболевания кожи;
острые и затяжные соматические и инфекционные болезни (провести диагностику можно через 30 дней после исчезновения симптоматики или через несколько дней после снятия карантина);
аллергические реакции;
ревматизм;
эпилептическое состояние, бронхиальная астма.

После профилактических прививок может отмечаться индивидуальная непереносимость к альттуберкулину, поэтому тест желательно делать до проведения любой вакцинации. Если пациенту делается прививка, то пробу Манту следует проводить через 1-1,5 месяца.

Туберкулинодиагностика считается безвредной и безболезненной. В составе лекарственного состава не содержится микроорганизмов и токсинов, а небольшая дозировка не оказывает отрицательного влияния на иммунитет и внутренние органы. Проводить такой тест детям младше одного года нецелесообразно, так как в это время иммунитет ребенка только укрепляется и результат исследования может быть ложным.

Что нельзя кушать при прививке Манту. Что и сколько нельзя есть с Манту

Список продуктов, от которых стоит отказаться на период проведения туберкулиновых проб:

шоколад;
острые специи;
цитрусовые;
грибы;
морепродукты;
виноград;
арбуз;
любой фаст-фуд;
газировка;
свежевыжатые соки.

Не рекомендуется употреблять в пищу фрукты и кондитерские изделия. Цитрусовые и морепродукты тоже стоит исключить из рациона на период проведения туберкулинодиагностики. Такие продукты, как орехи, грибы и мед могут спровоцировать аллергию, поэтому от них тоже нужно отказаться.

Нельзя кушать тяжелые продукты, особенно, если в них содержатся пищевые добавки (чипсы, пиццу, гамбургеры). Газированная вода тоже может вызвать осложнения при заболеваниях ЖКТ. Не стоит также использовать острые специи и соусы при приготовлении пищи.

Детям, которым проводятся пробы Манту, нельзя есть продукты, способные вызвать пищевые расстройства. Не стоит употреблять в этот период и слишком холодную еду, которая может стать причиной простуды. Все продукты должны пройти обработку, чтобы избежать заражения патогенными микроорганизмами, которые могут вызвать острую инфекционную интоксикацию.

Обязательно нужно следить за сроками годности покупаемых продуктов. При реакции Манту любые микобактерии в организме могут вызвать положительную реакцию, поэтому нужно внимательно осматривать еду на предмет появления на ней плесени.

Арбуз накапливает в себе токсины и ядохимикаты, применяемые для опрыскивания бахчи. Поэтому он может вызвать отравление, которое станет причиной отмены результатов туберкулиновой пробы. Виноград содержит много сахара и тоже может стать причиной пищевого расстройства.

Можно ли есть сладкое при Манту и почему нельзя

После прививки Манту нежелательно употребление сладкого, потому что такая пища может вызвать диатез, расстройство желудка и другие проявления аллергии.

Диагностические пробы Манту выявляют иммунитет, который должен реагировать на туберкулез. На точность диагностики могут повлиять нежелательные реакции организма на шоколад и прочие сладости. Этот важный тест должен проводиться без влияния посторонних аллергенов.

Когда сделана Манту, можно есть сладкое только после оценки результатов диагностики (когда врач измерит кожные проявления и сделает заключение). На протяжении 3-х дней до оценки реакции от употребления сахаросодержащих продуктов лучше отказаться.

Что еще нельзя делать

Несмотря на укоренившееся мнение, мочить Манту можно. Главное — не занести в ранку от укола инфекцию и не вызвать кожного раздражения средствами гигиены. Нельзя делать компрессы, мазать зеленкой и проводить другие манипуляции в области введения туберкулина. Расчесывать и тереть место инъекции тоже запрещено.

При правильном питании и соблюдении простых правил ухода за местом введения туберкулина можно исключить неоднозначные результаты и предотвратить дополнительные обследования.

Когда оцениваются результаты Манту

Вакцина для определения реакции на наличие иммунитета к туберкулезу вводится подкожно. А вот результат оценивается только через трое суток, или 72 часа, после этого. В большинстве случаев в месте прокола появляется папула. Исходя из ее размеров и осуществляется трактовка результата:

Отрицательный – следы от прокола иглой на руке отсутствуют полностью или же образуется едва заметная папула размером до 1 мм без покраснения.
Положительный – папула имеет размеры от 5 до 16 мм с покраснением и уплотнением.
Сомнительный — папула в месте инъекции имеет нечеткие очертания, а ее размер не превышает 4 мм.
Гиперергический – после введения препарата в месте прокола наблюдается сильное покраснение с уплотнением, а иногда с гноем и язвами.

Чрезмерные уплотнения и папулы больших размеров свидетельствуют о том, что вероятность заражения очень высока. Таким детям назначаются дополнительные обследования и анализы. А вот можно ли гулять после Манту, лучше уточнить у педиатра или фтизиатра, оценивавших результаты пробы.

Питание после процедуры — что важно знать?

Что можно есть ребенку? Правильно подобранное соотношение полезных веществ необходимо детскому организму после любой медицинской манипуляции

После Манту на протяжении 1-5 дней важно активно поддерживать иммунитет. Список того, что нельзя кушать после процедуры, зависит от индивидуальных особенностей организма

Склонность к аллергическим реакциям.
Непереносимость некоторой пищи.
Предпочтения в еде (не получится кормить нелюбимым, но полезным блюдом).

Основные требования к рациону после прививки Манту – высокое содержание витаминов и минералов, умеренные порции и соблюдение режима приема пищи. Привычный рацион можно разнообразить народными средствами — травяными сборами (цветки ромашки, ноготки, чай из листа смородины). Почему необходимы такие отвары? Целебные травы помогут иммунитету перенести воспаление, а это повлияет на более точный ответ.

К таким относятся:

гистамин (вещество, выделяющееся в организме в ответ на действие аллергенов);
различные белки-маркеры, которые возникают в качестве ответа на воспаление при инфекционных заболеваниях.

Поэтому важно учитывать все факторы и по возможности отсеивать неспецифические. Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции

Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах

Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции. Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах

Список основных из них выглядит таким образом:

цитрусовые;
арбуз;
шоколад;
клубника;
десерты с высоким содержанием сахара.

Кроме того, несколько дней на молочных продуктах и крупах позволяют нормализовать пищеварение, что также немаловажно. В это время можно также дать ребенку съесть яблоко или другие неаллергенные фрукты

Проблемы с пищеварением, вызванные тяжелой пищей или недостаточным употреблением клетчатки, также могут сказаться на самочувствии ребенка и результатах пробы. Также после проведения Манту рекомендуется пить много соков, морсов, чистой воды. Разумеется, кроме питания есть еще и другие факторы, влияющие на результаты пробы.

Кроме того, на результаты пробы может повлиять недавно перенесенная болезнь или вакцина, вводимая при прививке. С момента полного выздоровления (или введения вакцины) должно пройти не менее месяца, а в некоторых случаях требуется выждать около полугода. Например, прививка БЦЖ искажает результаты Манту у детей, если ее сделали в течение 2 лет, что учитывается при оценке пробы.

Если по медицинским назначениям (например, в отсутствие своевременной прививки БЦЖ) прививка Манту проводится дважды в год, или по какой-то причине пробу пришлось повторить через несколько месяцев, возможно возникновение бустерного, накопительного эффекта, который также может стать причиной ложноположительной реакции Манту, что необходимо учитывать лечащему врачу при оценке результатов пробы.

Разумеется, соблюдение диеты не является панацеей от ошибочной диагностики методом Манту. Возможна спонтанная реакция, ребенок может заболеть в тот же день, или же может неожиданно обнаружиться аллергия на сам препарат пробы

Однако соблюдение диеты снимает одну из наиболее распространенных диагностических помех, что немаловажно для оценки достоверности результата

Нужно принимать лекарства от аллергии перед пробой?

Прием антигистаминных лекарственных средств оправдан только в случае, если реакция Манту проводится ребенку с повышенным риском развития аллергии. Дети-аллергики, как правило, не всегда хорошо реагируют на туберкулиновую пробу. Поэтому за три дня до процедуры им показано применение противоаллергических препаратов.

Антигистаминный препарат Кларитин Не следует забывать, что некоторые продукты питания провоцируют появление аллергической реакции, сходную с положительной пробой Манту. К числу таких продуктов относятся:

шоколад;
яйца;
цитрусовые фрукты;
плоды с большими косточками;
красные ягоды.

Все это нужно исключить из рациона на неделю до укола и на такой же промежуток времени после него. Также не следует включать в меню привитого малыша новые, незнакомые блюда, чтобы не вызвать у ребенка гиперреакцию на эти продукты.

Чего действительно нельзя делать после пробы?

Кроме пищи, на точность результата влияют и другие факторы. Простудное или вирусное заболевание перед пробой или сразу после нее поставит результат под сомнение. Если исключить на некоторое время контакты с посторонними людьми, особенно больными, можно избежать подобных вариантов. Сидеть дома не стоит, но можно воздержаться от детских мероприятий, ограничить поездки на общественном транспорте. Большое значение имеет сбалансированное питание и правильный режим дня. Прогулки на свежем воздухе, подвижные игры только улучшат состояние ребенка.

Перегревать ребенка

Свежий воздух полезен всем, но желание родителей уберечь ребенка от простуды не должно привести к перегреву. Одевать малыша нужно соответственно погоде, иначе он может легко простудиться при малейшем дуновении ветра, вспотев во время игры.

Неумеренное стремление к закалке также не принесет пользы. Легкая одежда станет причиной переохлаждения. Существует простое правило — ребенок должен быть одет так, как родители. Если взрослому не нужна на прогулке толстая кофта, она не нужна и ребенку.

Заклеивать место укола

Результат пробы Манту — припухшее розовое уплотнение на месте инъекции. По диаметру «пуговки» врач делает вывод о инфицировании организма ребенка туберкулезной инфекцией.

Для защиты места пробы от попадания воды, грязи и пыли, некоторые родители заклеивают укол пластырем. Делать это ни в коем случае нельзя. Пластырь и его контакт с кожей уже изменяют результат. Дополнительное раздражение возникает, когда пластырь снимают. Это может повлиять на форму контрольной папулы.

Расчесывать и натирать

Часто уплотнение, которое образовалось на месте введения туберкулина после пробы манту, вызывает у ребенка зуд и беспокоит его. Родители должны объяснить, что чесать место инъекции не следует, так как в ранку может проникнуть инфекция. Если убедить ребенка не удается, можно перевязать руку сухим стерильным бинтом (не туго).

Мыть место укола не следует, особенно тереть его щеткой или мочалкой

Что сделать, если вода попала на манту (рекомендуем прочитать: на какой день обычно проверяют реакцию на Манту у детей?)? Нужно осторожно промокнуть «пуговку» мягким полотенцем или салфеткой и больше не трогать

Все указанные меры предосторожности нужно выполнять до осмотра папулы врачом. Введение туберкулина не способствует выработке иммунитета к туберкулезу у ребенка и не является прививкой

Это аллергопроба, которая позволяет диагностировать инфицирование ребенка с определенной степенью вероятности. Обычно манту переносится легко, но может вызвать аллергические реакции. Нужно ли ее делать — решать родителям ребенка, но в таком случае необходимо взвесить все плюсы и минусы проведения пробы и дополнительно проконсультироваться с врачом.

Несоблюдение диеты: последствия

Бытует мнение, что питание не влияет на размер «часиков», по которым определяют реакцию организма и их увеличение отмечается только при иммунном ответе. На самом деле все обстоит несколько иначе.

Неправильно организованный рацион – причина получения ложноотрицательного результата. Крохе придется перенести процедуру повторно для получения точного ответа. Возможна постановка ребенка на учет к фтизиатру, а походы к врачу требуют времени и сил.

Проведение пробы Манту редко приводит к последствиям, но они не исключены полностью. Нужно следить за состоянием крохи в поствакцинальный период. Изменения самочувствия без внимания оставлять нельзя.

Осложнения проявляются схожей с простудой симптоматикой:

гипертермией;
общим недомоганием;
апатией;
сонливостью;
насморком;
кашлем;
ознобом;
отечностью кожного покрова и слизистых оболочек;
отсутствием аппетита;
гиперемией;
высыпаниями на кожном покрове.

Подобные клинические проявления указывают на развитие аллергии в результате введения препарата и не соблюдения особой диеты. В составе медикамента содержится фенол, обладающий токсическим действием. Его концентрация незначительная, но иногда на него у ребенка возникает аллергия.

Подобная симптоматика – повод для обращения к педиатру. Состояние малыша может стремительно ухудшаться и медлить с посещением доктора нельзя.

Можно ли есть сладкое при манту

В этом вопросе врачи расходятся во мнениях. С одной стороны такие продукты, как шоколад, конфеты, мармелад и т.д. являются агрессивными аллергенами. Но, с другой стороны, сухофрукты, мучные изделия не противопоказаны. Так все же, можно ли есть сладкое при манту?

Узнайте, что является вредными из сладостей, а что нет:

Если у ребёнка изначально есть аллергия на сладости или же он является диабетиком, то ему в любом случае они противопоказаны;
Сладости, без жестких аллергенов, можно смело кушать;
Красители, добавки, ароматизаторы в конфетах и шоколаде могут отрицательно влиять на реакцию организма;
До введения манту необходимо сдать все анализы и узнать, имеется ли какая-либо непереносимость пищи;
Шоколад, торты и конфеты можно заменить сухофруктами.

Есть версия, что сладости (в частности шоколад) искажают показания манту. И что этот миф специально распространили среди родителей для того, чтобы избежать побочных эффектов у детей, которые имеют предрасположенность к аллергии. А аллергены, в свою очередь, влияют на показания пробы. В этом случае, нужно убрать сладкое из рациона.

Популярно Размеры Манту, считающийся нормой в зависимости от возраста

Сейчас любые продукты можно заменить, на другие. И если человеку противопоказан сахар, то его можно заменить, на фруктозу. Среди диабетиков популярны рецепты по приготовлению домашнего печенья из творога, различные запеканки с тыквой, блинчики на кефире, разнообразные варенья с низким содержанием углеводов. В магазинах и супермаркетах есть целые отделы, предназначенные для таких случаев. С минимальным содержанием углеводов, без красителей и с заменителем сахара.

На крайний случай можно кушать свою, домашнюю выпечку. Вы, по крайней мере, точно знаете, что там нет никаких вредных веществ. И, вместо красителей, туда можно добавлять изюм, курагу, овсянку, кисломолочные продукты.

Можно ли гулять

Практически всех родителей волнует вопрос, можно ли гулять после Манту. Одни уверены, что сделанная проба никак не влияет на самочувствие ребенка, некоторые полагают, что после Манту нельзя гулять с ребенком из-за того, что в этом случае легче подхватить инфекцию. Доктор Комаровский считает последний подход неверным. Он настаивает, что отсутствие прогулок и свежего воздуха могут сказаться на пациенте негативно.

Если он вялый, капризный, есть небольшое повышение температуры, то от прогулок лучше отказаться. Но если подобные симптомы отсутствуют, после Манту можно гулять на улице малютке от 1 года и старше.

Важно соблюдать несколько рекомендаций:

одевать ребенка нужно по погоде;
гулять лучше в лесопарковой зоне вдали от большого скопления людей, чтобы избежать случайного инфицирования;
рекомендовано следить, что место введения туберкулина не намокало, не повреждалось в активных играх;
в течение 1-3 суток после пробы рекомендовано ограничить посещение детских площадок.

Но если после инъекции у ребенка в течение нескольких дней наблюдается повышенная температура, он плохо себя чувствует, лучше посетить врача.

Прививка от туберкулеза – зачем она нужна?

Прививка от туберкулеза необходима для защиты новорожденного от опасного инфекционного заболевания, и его профилактики. Данная вакцина не способна защитить ребенка от инфицирования микобактериями, но облегчает течение инфекции, профилактируя менингит и диссеминированную форму заболевания, которые часто оканчиваются смертью малыша.В связи с не радужными эпидемиологическими данными, многих интересует вопрос – а для чего же эта прививка от туберкулеза? Дело в том, что опасность первичного инфицирования микобактериями детей в возрасте до 5 лет заключается в несовершенстве их иммунной системы, которая реагирует очень бурно. В итоге первичный контакт ребенка с микобактериями может привести к формированию менингита или генерализованной формы туберкулеза, которые очень тяжело протекают, и практически всегда приводят к смерти детей. Именно для профилактики такого тяжелого течения болезни у детей и ставится прививка уже в первые дни жизни новорожденного. Произвести иммунизацию необходимо как можно раньше, поскольку распространенность микобактерий в нашей стране очень высока. В дальнейшем вакцинация от туберкулеза помогает организму ребенка справляться с попавшими микобактериями, эффективно нейтрализуя их и предотвращая развитие болезни легких.Министерство здравоохранения России приняло стратегию поголовной вакцинации младенцев против туберкулеза, поскольку распространенность инфекции очень высока, а масштабы эпидемии не удается снизить и локализовать, несмотря на меры, предпринимаемые для раннего выявления заболевания

Важно понимать, что иммунизация не сможет уберечь от заражения туберкулезом, но позволяет не допустить развития менингитов или диссеминированных форм инфекции, которые у детей до 2 лет практически всегда приводят к смерти.Не стоит думать, что ребенок не может заразиться туберкулезом, поскольку не контактирует с больными активной формой инфекции, не посещает потенциально опасных мест, живет в хороших условиях и т.д. Распространенность данного заболевания в России очень высока, а передача микобактерий может быть осуществлена и носителем, который не страдает активной формой заболевания

Более того, именно такие люди являются скрытыми источниками инфекции. Основной путь распространения туберкулеза – это именно передача микробов человеком – носителем, а не больным. Поэтому риск инфицирования у ребенка в реальности очень высок.Опасность туберкулеза для непривитого ребенка заключается в молниеносном развитии менингитов и генерализованных форм инфекции. Если таким детям не проводятся интенсивная терапия и реанимационные мероприятия, то умирают все заболевшие. Если же заболевает привитый ребенок, то 85% имеют хорошие шансы на выздоровление при развитии менингита или диссеминированного туберкулеза. Вакцина против туберкулеза работает на протяжении 15 – 20 лет, после чего ее эффективность снижается до нулевого уровня. Однако введение второй дозы прививки совершенно неэффективно, поэтому ревакцинации не проводятся.К сожалению, вакцинация от туберкулеза выполняет свое назначение только наполовину – она предотвращает развитие смертельных форм заболевания, но не уменьшает количество больных и скорость передачи инфекции. Однако для защиты новорожденного малыша от развития тяжелых форм болезни необходимо ставить эту прививку.

Прививка на проверку туберкулеза

Прививка на проверку туберкулеза называется пробой или реакцией Манту. Проба Манту не является прививкой, поскольку в ходе данной манипуляции не вводится иммунобиологический препарат, вызывающий развитие иммунитета к инфекции. По своей сути, она представляет частный случай кожной аллергопробы, которая предназначена для оценки напряженности иммунитета по отношению к туберкулезу. Именно эта реакция используется для ранней диагностики данного заболевания у детей, вместо флюорографии.При проведении пробы Манту подкожно вводится особое вещество – туберкулин, которое представляет собой взвесь различных фрагментов оболочки микобактерии туберкулеза. В данном случае туберкулин выступает в роли аллергена, который должен спровоцировать реакцию иммунной системы. Результат пробы Манту регистрируется, спустя трое суток после введения туберкулина.В результате введения туберкулина на коже образуется «пуговка», которая при положительной реакции становится папулой, похожей на след комариного укуса. У детей, которые были привиты против туберкулеза в родильном доме, проба Манту до возраста 4 – 5 лет положительная, а ее размер колеблется от 5 до 17 мм. С течением времени она становится меньше. Положительную пробу Манту у детей после вакцинации в период новорожденности, называют послепрививочной аллергией. Если у ребенка до 5 лет на месте введения туберкулина не формируется папула (то есть реакция Манту отрицательная), это говорит о том, что вакцина не подействовала. В этом случае можно поставить прививку от туберкулеза второй раз.Патологией у ребенка до 5-летнего возраста считается следующий вид реакции Манту:1. Размер папулы превышает 6 мм.2. Наличие вокруг нее небольших пузырьков.3. Яркая красная дорожка на предплечье, от места укола к локтю.4. Увеличенные лимфатические узлы.Вся совокупность данных симптомов называется вираж пробы Манту, который отражает тот факт, что произошло инфицирование организма ребенка микобактериями туберкулеза. Иногда вираж отражает ложноположительную реакцию, когда на самом деле инфицирования микобактериями не произошло. Если имеет место вираж, то следует обратиться к фтизиатру – врачу, который занимается лечением туберкулеза.Если вираж отражает инфицирование микобактериями туберкулеза, то ребенку необходимо пройти курс профилактической терапии, поскольку в течение всего 1 года полноценное заболевание развивается у 15% таких детей. Профилактическое лечение направлено на недопущение развития туберкулеза, терапия которого значительно дольше и сложнее.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Правила питания до и после пробы

Перед Манту необходимо посетить педиатра, который осмотрит ребёнка и напомнит о продуктах, которые нельзя есть.

Принципы питания на время пробы одинаковы для детей всех возрастов. Но, если обследуются маленькие дети, следует учесть одно отличие, связанное с питанием грудничков.

Что можно есть после пробы Манту. Особенности питания малыша до 2 лет

В возрасте до года (иногда – до двух лет) дети постоянно получают новую для организму пищу. Кормление грудью завершается, рацион с каждым днём становится богаче. На протяжении недели после того, как малышу поставили прививку, необходимо отказаться от введения прикорма. Ведь нельзя предсказать реакцию ребёнка на тот или иной новый продукт. Он может вызвать аллергию, тогда вещества в составе туберкулиновой вакцины усилят её проявления.

Следует проследить за реакцией на привычные ребёнку продукты. Красные щеки, шелушение кожи, мелкие прыщи могут быть симптомами аллергии, тогда Манту будет недостоверной. Диету следует сделать более строгой, понаблюдать за описанными проявлениями. Если они не исчезают, нужен медотвод.

В целом, перечень запрещённых продуктов для грудничков не отличается от аналогичного для детей постарше. Не стоит переживать по поводу отсутствия аппетита. Многие дети так реагируют на туберкулин.

Во время Манту лучше пить как можно больше жидкости. Жирную пищу стоит заменить легкими супами. Хорошо, если в рацион будут введены различные каши и сухофрукты. При Манту можно есть овощи. Ограниченное употребление фруктов и ягодможет вызвать нехватку витамина С, поэтому рекомендуется принимать витаминный комплекс.

Можно ли есть сладкое при Манту

Употребление сладкого следует ограничить, хотя полностью исключать сахар из рациона не имеет смысла. Однако кондитерские изделия, такие как торты или выпечка, могут содержать аллергены. Такое сладкое есть нельзя. Касается это также шоколада и клубники. Педиатр, который постоянно наблюдает за ребёнком, сможет с уверенностью сказать, можно ли ему есть сладости.

Красители и пищевые добавки, которые содержатся в некоторых конфетах, могут совсем не положительно сказаться на реакции организма. До введения туберкулина можно сдать анализы, чтобы исключить непереносимость той или иной пищи. Сколько дней нельзя есть сладкое, подскажет педиатр.

Что нельзя есть с Манту

Список запрещенных продуктов:

свежие ягоды;
шоколад, особенно белый и молочный;
виноград;
арбуз;
любые цитрусовые;
соки из фруктов, особенно свежевыжатые и из цитрусовых;
грибы;
тяжёлые мясные блюда;
рыба и морепродукты;
яйца куриные (перепелиные можно);
специи;
газированные напитки;
фастфуд и полуфабрикаты.

О запретах

Список запрещенных продуктов включает цитрусовые (лимон, ананас), вредную газировку и чипсы. После Манту, что нельзя есть еще?

Ягоды, с высоким содержанием витамина С. Это малина, клюква, смородина. Плоды могут спровоцировать приступ аллергии.
Шоколад (белый и молочный). Лучше съесть сухофрукты. Есть сладкое детям-аллергикам категорически запрещено.
Концентрированные соки. Лучше разводить напиток водой (пропорция 1:2).
Запрещены грибы и жирные сорта мяса. Это тяжелые продукты, усвоение которых протекает длительно.

Детям до 5 лет перед Манту и после процедуры нужно сохранять привычный рацион. После того, как пуговку поставили, на протяжении 3 суток не рекомендуется вводить новые блюда из-за риска аллергии. Продукты разрешено полноценно включать только с 14 дня после пуговки.

Важно! Приправлять пищу специями запрещено. Также важно, чтобы ребенок не кушал полуфабрикаты

Прививка от туберкулеза — правила вакцинации детей и взрослых, противопоказания, реакции